舌下腺囊肿并不是一定要做手术。如果舌下腺囊肿比较小，发作不频繁，可以暂时不做手术。如果舌下腺囊肿比较大，经常发作，出现吞咽困难、说话困难、呼吸困难等症状，基本上就需要手术。舌下腺囊肿一般都是将舌下腺切除，这样就不会复发了。如果舌下腺囊肿是口外型的，需要将舌下腺全部切除，然后将囊腔内的囊液吸干，然后对下颌下区进行加压包扎。所以手术一般都需要全麻。
做舌下腺囊肿手术要住院更多的是为了病人的安全。舌下腺囊肿多见于青少年，临床表现为囊肿位于下颌舌骨肌以上的舌下区，由于囊壁菲薄而紧贴口腔粘膜，囊肿呈浅蓝紫色，叩诊柔软有波动感。
舌下腺囊肿不能自愈。舌下腺是口腔当中分泌唾液的三对腺体之一，本身是以黏液为主的唾液腺。分泌唾液以后，通过舌下腺导管分泌到口腔当中。因为某种原因使得舌下腺导管受损伤而出现堵塞，分泌的唾液不能正常排出到口腔当中，会形成舌下腺囊肿。
舌下腺囊肿是否需要做手术，需要根据实际情况进行判断。
舌下腺囊肿者若小，不会有什么影响，可暂不手术。因为囊肿太小了，不会引起什么不适。但若欲根治，当然，也推荐手术。囊肿较大且易复发的时候，手术治疗效果最佳。所以说对舌下腺囊肿进行有效地摘除非常重要，对于一些小面积的病例，就需要通过切开引流来达到治愈效果，否则很可能导致感染等并发症的发生，给患者带来严重的危害。手术治疗应切除舌下腺，也要摘除囊肿，尤以舌下腺为甚，只摘舌下腺，才不易复发。
如果出现有小孩儿舌下囊肿的情况的话，要带孩子去医院的口腔科检查一下，根据目前的囊肿程度来决定治疗方案，需要进行手术切除处理的，要注意口腔的卫生，注意合理的饮食。
如果是感染性因素引起的囊肿有可能治好的。但多数可能需要手术治疗的。如果孩子没有发烧，哭闹等不适症状，可以暂时观察保守，随时随诊的。到正规三甲以上医院耳鼻喉科检查一下。看一下囊肿的大小，明确诊断，对症处理。
