梅尼埃病的病有什么明显的特征呢

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梅尼埃病的病有什么明显的特征呢
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韩春红 山东中医院内科 三级乙等
擅长:内科,呼吸消化内科
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病情分析: (一)前庭神经元炎 常发生在上呼吸道感染后,突起眩晕,恶心,呕吐,但无耳鸣和听力损害,可有自发性眼球震颤,眩晕症状持续数周,然后逐渐缓解,无复发倾向。

(二)良性发作性位置性眩晕病 又称耳石病,多见于成年人,处于某一头位时易发生眩晕,持续数秒至数十秒,严重者可伴恶心,呕吐,回避该种头位可以不发或少发,无听力障碍,症状持续数周或数月而渐愈,部分病人可以复发。

(三)急性化脓性迷路炎 多有化脓性中耳炎,为中耳乳突炎的并发症,眩晕骤起,伴恶心呕吐,有自发性眼震,快相向健侧,并有剧烈耳鸣,1~2日内患耳听力完全丧失。

(四)药物中毒性眩晕 多种药物可引起第Ⅷ对颅神经中毒性损害,以氨基糖甙类抗生素引起者为常见,眩晕症状通常于疗程第4周(少数为数天)出现,病人常觉外境在摇晃,当行走或头部转动时,尤为明显,有平衡障碍,行走不稳,变温试验显示双侧前庭功能明显减退或消失,如伴有耳蜗神经损害,则尚有双侧感音性耳聋,眩晕症状常持续数月而渐消退,前庭功能往往不能恢复。

(五)颈性眩晕 常系颈椎骨质肥大性改变,使椎动脉颅外段血液受阻所致,发作性眩晕与头颈转动有关,若固定患者头部而使其身体向左右转动能立即诱发眩晕者,则诊断大致可以肯定,经颅多普勒超声检查,椎动脉MRA检查可显示血管狭窄。

(六)桥脑小脑角病变 最常见者为听神经纤维瘤,表现为眩晕和一侧听力进行性减退,行走不稳,病侧常有听神经邻近神经结构受损的体征,X线检查显示病侧内听道扩大,CT或MRI可见病侧桥脑小脑角处有占位性病变征象。

(七)中枢性眩晕 椎-基底动脉系统TIA多见于老年人,其最常见的症状为发作性眩晕,伴复视,构音障碍,吞咽困难,共济失调等临床表现,症状通常持续数分钟至半小时,在24小时内完全缓解,累及脑干,小脑的病变,均可产生眩晕,但通常其眩晕症状较久,听力障碍不严重,并有比较持久的眼球震颤及脑干或小脑受损的其他神经系统体征。

(八)眩晕性癫痫 颞叶癫痫表现短暂的发作性眩晕,多数病人还有精神运动性发作等其他临床表现,不难鉴别,脑电图检查可见颞叶区局限性棘波灶,抗痫药物常能奏效。
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黄琼生 护士 黄石街高尔夫社区卫生服务站内科
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病情分析: 梅尼埃病(过去称为美尼尔氏综合症)属于耳科疾病范畴,为膜迷路积水所致的以发作性眩晕、波动性听力减退、耳鸣为主要症状的耳病,常常伴有恶心呕吐等胃肠道症状。



梅尼埃病发作时的特征是剧烈的旋转性眩晕、恶心、呕吐,多伴有耳鸣、耳闷堵感及波动性的听力减退(发作时听力减退,缓解后听力又基本恢复),约三、四小时后上述症状会逐渐消失,仿如暴风雨过后雨过天晴的感觉。如果未经治疗,眩晕会反复发作,病人听力呈波浪式下降,逐渐变差,耳鸣可能会转为持续性。
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梅尼埃病的治疗原则是:间歇期预防发作:低盐饮食,保证良好睡眠,避免情绪波动和过度劳累,以及必要的药物治疗。发作期对症处理:注意休息,选用脱水剂、抗组胺药及镇静剂等以缓解眩晕、恶心、呕吐等症状,必要时进行支持治疗。频繁发作者,可考虑氨基糖苷类抗生素鼓室内注射或手术治疗,以消除外周前庭信息的传入。手术方式的选择应充分考虑病人的听力状况。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

梅尼埃病一般是在医院的耳鼻喉科就诊。
梅尼埃病是一种常见的耳科疾病,主要的表现症状有眩晕、耳鸣、恶心、呕吐等,部分患者也可能出现听力下降的症状,并且梅尼埃病存在反复发作的可能。出现上述症后建议及时到医院的耳鼻喉科就诊。病情较轻的患者,可以在医生指导下考虑药物保守治疗、输液治疗等。但是如果病情较重、反复发作、药物治疗效果不好的患者可以考虑手术治疗。

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梅尼埃病最严重会严重的头昏眼花。
梅尼埃病是一种非常普遍的疾病,梅尼埃病一旦发作,就会引起严重的头昏眼花,瘫痪在床,但这种疾病一般都是自限性的。这种疾病一般在一到两个星期内就会痊愈,并没有什么大的影响,因此不用太过担忧。梅尼埃病的发病原因是内耳蜗膜迷路水肿,因此,对其进行的治疗应着重于减少内耳中的迷路水肿,提高内耳的血液供应。

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得了梅尼埃病后会引起耳聋或者是耳鸣,还会有明显的眩晕感,期间症状可持续很长时间,而且还有耳闷胀感。这种疾病也会有并发症,若得不到及时的治疗,很有可能会并发脑血管疾病,比如导致脑供血不足,从而引起脑梗塞,发作后很严重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

梅尼埃病是一种以内耳迷路积水为主要病理学特点的一种外周眩晕症。不用药的话,也有自愈的机会,不过这个过程比较慢,一般要一两周到一个多月。
这种病主要是通过药物的综合疗法来控制患者的自主神经功能,提高内耳微循环,缓解膜迷路水肿,因为其原因尚不清楚。如果头晕发作频繁、剧烈,长期不能有效治疗的话,可以选择外科手术。

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梅尼埃病具有4个典型临床症状,头晕、耳聋、耳鸣、耳闷胀感。
头晕多为突发旋转性头晕,病人常常会感觉到身边的物品绕着自己沿着某个方向转动,闭幕后症状可缓解,常有恶心、呕吐等症状,面色苍白及其他自主神经反射表现。该病发病机制复杂,目前尚不十分清楚。早期多表现为低频下降感音神经性耳聋,可以是波动性的、发作期的听力降低,而且间歇期可以是局部的,也可以是完全恢复。随着病情发展,逐渐累及全耳和内脏器官,如前庭大腺功能减退引起的慢性化脓性中耳炎,以及其他原因引起的颅内外并发症都可以导致严重的神经症状。耳鸣为该病的最早表现,前期可以呈持续性低调吹风样,在后期会有各种音调嘈杂声,耳鸣在眩晕再次发作之前突然发生或加剧,眩晕发作后病人会有耳内胀满感、压迫感、沉重感等,少数病人可出现轻微痛苦。

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