通常情况下,患者做完髌骨脱位手术后,拆线不疼。具体情况分析如下:
做完髌骨脱位手术的患者,膝关节部位皮肤张力及弹性均正常,一般不会有过多疼痛,因此患者做完髌骨脱位手术后,拆线不疼。拆线最好分二次进行,防止由于肢体过度肿胀等原因出现伤口裂开等情况的发生。
做完髌骨脱位手术的患者还应注意休养,避免劳累,作息规律,多喝热水,可以多食用高蛋白的食物,以促进身体的恢复。
髌骨脱位手术方法较多,需要根据自身的严重程度来选择。
髌骨脱位的外科治疗有多种,具体的治疗方案要视情况而定。超过90%的髌骨脱位都是有先天性原因的,要视其病情轻重,以及损伤的轻重来决定。髌骨脱位的治疗是为了矫正膝盖的运动,避免术后的再次发生。有些外科医师会进行胫骨近侧重建,有些会进行胫骨远侧重建,有些则会进行远侧和近侧合并。
髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。
第一步:靠墙式的静坐练习,每天4次,每3-5分钟,每一组14个动作,可以加强股四头肌的力量,特别是内外侧的上端肌,使得髌骨向内移动,并维持在股骨滑车线上。
第二步:单腿站立1分钟,每天4次,每次12-16次,可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。
第三步,抗阻力训练,每天四个练习,每个练习16次。
第四步,拍摄足正倾斜的X光片,若发现指骨的骨头不是完整的,就是断裂。
膝关节脱位,4-6周方可进行关节屈伸活动,包括下蹲。
髌骨位于膝关节前方,如果髌骨高位,股骨下端发育不良等,在膝关节屈曲时可能出现髌骨脱位。如果膝关节脱位,可进行手法复位,手法复位失败者可手术治疗。
膝关节脱位可能存在关节结构性缺陷,治疗后,膝关节应固定于功能位,否则可能出现髌骨再脱位,对此应确定病因,彻底治疗。
急性髌骨脱位需要外科手术。当髌骨向外侧脱位后,由于在复位过程中,髌骨内侧下部分与股骨外髁碰撞,产生了大量的骨软骨块。核磁共振及CT片显示一大块骨软骨在髌骨内侧被撞击。在手术中采用可吸收的钉子进行骨软骨的复位,能有效地预防骨关节炎的局部骨软骨缺损。为防止再次发生髌骨脱位,手术中采用内侧支撑带收缩缝线。髌骨内侧支撑带和髌股内侧韧带撕裂。MRI检查结果表明,内侧支撑带从髌骨边缘完全断裂,术后膝关节被动屈曲,导致髌骨向外侧脱臼。