大夫,你好.病人的促甲状腺素,游离甲状腺素,游离三碘甲...

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大夫,你好.病人的促甲状腺素,游离甲状腺素,游离三碘甲状腺素氨酸的值都正常,就是抗甲状腺过氧化物酶抗值大于1000,麻烦问这会有什么影响?

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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析: 抗甲状腺过氧化物酶是一种自身抗体,升高常见于桥本甲状腺炎,其水平与疾病活动期相关。具体请结合临床综合分析。
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游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标。即使在生理或者是病理状态下,血浆甲状腺结合蛋白的结合力以及能不发生改变时,也能较准确地反映甲状腺的功能。游离甲状腺素的正常值为10-31pmol/L,游离甲状腺素升高主要原因是:甲状腺中毒症、甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎伴甲亢;游离甲状腺素降低主要原因是:甲状腺功能减退、低白蛋白血症。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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发现病人游离甲状腺素升高,此类情况应认真追问病史,观察病人有无吃动物甲状腺过程。如病人吃动物的甲状腺,由于其中含甲状腺激素较高,因此病人有游离甲状腺素升高。如果患者进食后出现的现象不是很明显,一般不会影响到正常生活,也就是属于暂时性的变化。病人无心慌,无力,出汗等症状、大便次数增加等这几种甲亢表现,动态观察即可。如果患者的病情比较严重,那么患者可能会伴随着甲状腺功能低下,这时应该考虑到甲状腺机能亢进症的可能性大,也就是甲状腺功能减退症,要及时进行对症的治疗。另一个是,若在游离甲状腺素升高时,伴促甲状腺激素减少,则提示病人有甲状腺机能减退症,如伴以下症状时畏寒无力、记忆力下降,皮肤粗糙,周身浮肿等,表现为病人有甲状腺机能减退症,可口服左甲状腺素钠片,用药2周后,游离甲状腺素要逐渐减少。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能低下是由甲状腺激素合成和分泌不足引起的一系列临床症状。原发性游离甲状腺素偏低主要是由各种原因引起的甲状腺萎缩、遗传等原因引起的。长期接受放射性碘治疗,由于长期缺乏碘或碘过量,导致游离甲状腺素偏低。
促甲状腺激素偏低会导致游离甲状腺素偏低,如垂体瘤等,可用于继发性游离甲状腺素偏低。外周组织摄取激素功能正常,但细胞核内受体功能缺失或功能障碍,常见于周围性游离甲状腺素偏低。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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游离甲状腺激素水平低意味着甲状腺功能低下症可能正在发生。
促甲状腺激素是垂体分泌的调节甲状腺激素合成、分泌的调节激素,甲状腺功能减退症发生时,甲状腺激素水平下降,促甲状腺激素水平上升的同时,也有一定的临床症状,包括忆力减退、嗜睡、乏力、关节疼痛、体重增加、粘液性水肿、手掌跖黄变。女性养育女性的患者存在月经紊乱,可以以月经量的增加为其表现。如果游离甲状腺激素只下降一次,需要复查,患者可去专科医院由医生根据临床症状、生命体征、实验室检查综合判断并给予治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果是亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎等甲状腺中毒性病变,那么游离甲状腺激素水平就会升高。
甲状腺组织遭受到了淋巴细胞的袭击,导致甲状腺细胞被摧毁,大量的甲状腺激素被排出体外,进入到人体的血液中,导致甲亢等。所以,游离甲状腺激素超标要到正规的医疗机构就医,平时要注意清淡的饮食,不要暴饮暴食,不要食用刺激性的食物,要多喝水,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,同时要注意适量的睡眠。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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通常情况下,游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标,具体内容如下:
体外甲状腺功能测定中,以游离甲状腺素为敏感指标。在生理和病理情况下,如果甲状腺结合蛋白的结合力和可不发生变化,那么就可以很好地判断出甲状腺的作用。游离甲状腺素的数值一般在10-31pmol/L之间,甲状腺中毒症、甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎合并甲亢是导致游离甲状腺激素增高的重要因素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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