胆石性胰腺炎两年前做过ERCP,最近又复发,治疗半月后...

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胆石性胰腺炎两年前做过ERCP,最近又复发,治疗半月后血淀粉酶140,胰脂肪酶300多,(刚住远一周血淀粉酶已经正常,医生说可以喝米汤了,可是喝了以后就腹胀,十天后复查血.尿淀粉酶均升高。禁食,现在已经二十天了,住院第十二.三.四天的时候有过低热,最高37.7)加注病毒唑和喝感冒灵后体温正常,现在精神状态尚可,请问下一步我该怎么办?
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邰晓娜 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:急重症救治,心血管疾病,呼吸内科疾病,消化系统疾病...
你的情况是胰腺炎复发,而且酶和脂肪乳没有关系
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通常来说,ERCP手术后胰腺炎多久能好,需要根据胰腺炎本身的严重陈程度来看。
如果是轻微的情况,那么在行ERCP术后1-2周后可恢复正常水平,同时应做好术后调理。
如果,胰腺炎情况比较严重。恢复时间要略长一些,严重的可能要3周后才能逐渐恢复到正常。
患者需要注意的是,ERCP术后饮食应该清淡,避免暴饮暴食,以低盐、低脂、低油腻食物为主,并进行适当的体育锻炼,有利于术后胰腺的恢复。

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擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,ERCP术后并发胰腺炎可能是本身有胰腺炎病史、手术操作等原因导致的。具体内容如下:
1.本身有胰腺炎病史:如果患者本身有胰腺炎病史,那么在接受了ERCP术后,就容易出现并发胰腺炎的情况。
2.手术操作:如果患者接受的手术,在操作的时候,患者的十二指肠乳头部位受到器械的触碰,可能会导致乳头开口水肿,从而造成胰液流不出来的情况,就有可能会导致胰腺炎。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,ercp术后胰腺炎5-7天好。具体分析如下:
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。ercp术后胰腺炎可能需要5天到7天左右的时间就可以恢复好,需要根据患者的具体情况判断。如果患者的身体状况比较好,恢复的就会比较快,可能需要5天左右的时间,如果患者的身体状况比较差,恢复的时间也会相应的增加,可能需要7天左右的时间。

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一般来说,急性胰腺炎能否做ERCP及预防需要根据具体情况进行判断,具体如下:
急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。胆源性胰腺炎可以做ERCP及预防。
患者在日常生活中应保持轻松、愉快的心情,改变不良生活方式,定期复诊,以便医生能够及时了解病情变化,调整治疗方案。

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一般情况下,ERCP术后并发胰腺炎可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:ERCP术后并发胰腺炎的患者通过抑制胰酶的分泌来控制胰腺炎进展,可以在医生指导下加大输液量和支持治疗。
2.日常护理:患者还要注意日常护理,多注意休息,密切关注自身情况,如果存在异常要及时告知医生,不要进行剧烈运动或者重体力劳动。

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胆石症的治疗方法是以下几种。
胆石症的治疗方法是腹腔镜下的手术,亦称为腹腔镜下的腹腔镜手术;开腹手术具有恢复快、损伤小、疼痛轻、不易察觉等特点;如果是无征兆的胆囊结不需要进行预防性的外科治疗,需要密切的观察和随访。
患者平时应该加强体育锻炼,增强体质,定期复查,不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,避免熬夜和过度劳累。

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