高血压是由基因、环境两方面共同作用而引起的。遗传和遗传方面的原因，高血压具有显著的遗传性，并且根据预测，在所有人中，至少20%-40%的血压变化是遗传所致。
流行病学调查显示，高血压是一种家族聚合症，也就是说，如果父母不患高血压，一方患有高血压，一方患高血压，另一方患有两种高血压，其孩子患有高血压会增大。单卵双生的血压比双卵双生同要定期监测甲状腺机能，防止出现甲亢。
一般情况下，冠心病以及高血压是一种有遗传倾向的疾病。具体情况分析如下：
冠心病通常与遗传基因异常相关。一般情况下，有冠心病、高血压的父母，其孩子患这种病的机率要比没有患高血压的父母高5倍，因此，冠心病和高血压并不一定是遗传性的，但也有一定的遗传因素。此外，高血压还与抽烟、喝酒、工作压力、情绪紧张等因素有关。
高血压具有明显的家族聚集性，也有明显的遗传倾向。如果父母均有高血压，子女的发病率会明显增高。需要积极注意控制体重、积极运动、保持精神不要过于紧张，这些对于高血压的控制都很有好处。
高血压有遗传的可能，除了遗传的因素外，还有很多其他的因素。
如果父母和直系亲属都有高血压，那子女就会比同龄人更容易得高血压，而且有遗传的可能。高血压的发生除了遗传因素外，还与个人的不良生活习惯有一定的关系，比如平时吃高盐分的食物，多运动，多坐等；还可以引起高血压。
高血压的病人要在医生的指导下口服呋塞米等降血压的药物。
高血压的发病原因是家族的遗传因素，经过多年的临床经验证明，高血压病人的家庭倾向性在人生的初期就已确立。
父亲和妻子患有高血压，其孩子的发病率为46%，而父亲和女儿患有高血压，孩子的发病率为28%，而父亲和女儿的血压则只有3%。通过对大鼠进行的动物试验，已经成功地构建出了具有遗传性的高血压大鼠，经过几代的繁衍，高血压的发病率达到了100%。