脑动脉栓塞偏瘫能恢复吗?

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昨晚吃晚饭的时候突然就发现不能说话了,接着左边身体就动不了了,然后到了医院检查,说是脑血管发生了栓塞,以前有风湿性心脏病,医生说可能和这个有关系,想问一下能恢复吗?多久能恢复?
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:你好 ,风心病容易产生心脏赘生物,赘生物掉落随血液运动就可能堵塞小的血管。这种情况如果及时采取了溶栓治疗恢复情况会比较好,但是溶栓治疗有严格的限制条件和很大的风险,适用人群很少。如果没有溶栓,后期恢复会很困难。
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偏瘫是一种症状,是急性脑血管病遗留的肢体的瘫痪,至于这种瘫痪的肢体,多长时间能够恢复正常,需要看具体的病情,如果病变的部位在基底节区,这个部位神经纤维比较密集,容易引起瘫痪的程度比较严重,恢复起来也比较慢。大约在1-2个月左右。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常来说,脑梗塞偏瘫能恢复,具体分析如下:
脑梗塞会导致脑组织缺血,缺氧,坏死,从而导致偏瘫。造成大脑运动中枢和运动神经纤维的损伤。如果是这种情况,可以在急性期使用阿替普酶、尿激酶等药物进行溶栓治疗。另外,在恢复期要进行康复训练,只要是轻微的偏瘫,就能彻底恢复。如果严重的话,可能会遗留有一定的后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗偏瘫的症状一般在3-5天左右就会好转。在发病2周后,通过神经外科和康复科的综合治疗,病人的四肢功能和知觉能力都会有所提高。轻度偏瘫病人经过1-2个月的康复治疗后,其功能恢复超过80%。严重的脑梗塞,经过2-3个月的康复训练,可以达到60%以上的功能恢复。但脑梗死是不可逆的,一旦发生,就再也无法恢复了。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

预防并发症:加强翻身、拍背,注意观察骨性突起部位有无压红、发烫、皮肤破溃等,活动偏瘫侧上下肢,使肌肉收缩、舒张,加速血液循环,预防血栓形成;预防继发性损伤:避免出现过度腕部张、屈,足内翻,足下垂,预防肩关节半脱位,避免摆放姿势不当引发关节挛缩产生畸形;预防张力增高后损伤:如关节挛缩、关节变形、关节废用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗的恢复期一般在半年到一年之内,但是也要根据患者的身体情况和病人疾病的严重程度来确定,后期一定要积极的进行康复训练,恢复的时间会比较漫长,但一定要坚持下去,在饮食上一定要低盐低油的饮食,多吃绿色蔬菜和新鲜的水果,避免食用动物内脏和肥肉。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗急性发作后,如果患者在4.5小时内接受溶栓治疗,可降低脑神经受损风险,促进肢体偏瘫恢复。若有偏瘫后遗症,则需长期用药减缓功能障碍,如依达拉奉、同仁堂再造丸等药物,再造丸有祛风化痰、活血通络的功效,适用于风痰阻络型中风。同时,配合被动康复训练,有利于刺激患者肌力的恢复,改善偏瘫。在坚持用药和积极康复的基础上,偏瘫还是有很大几率可以恢复的。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。