上消化出血有何临床表现,出现上消化道出血的处理.

会员9970792 20 已回复
上消化出血有何临床表现,出现上消化道出血的处理.
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
向宗兴 四川省中医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病及中医内科疾病
已帮助用户: 7263
病情分析: 上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。国外资料显示,上消化道出血的患者约占年均总住院人数的0.1% ,其病死率接近10%。国内目前尚无相关资料。

上消化道大量出血的止血处理

  1.胃内降温 通过胃管以10~14℃冰水反复灌洗胃腔而使胃降温。从而可使其血管收缩、血流减少并可使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纤维蛋白溶解酶活力减弱,从而达到止血目的。   2.口服止血剂 消化性溃疡的出血是粘膜病变出血,采用血管收缩剂如去甲肾上腺素8mg加于冰盐水150ml分次口服,可使出血的小动脉强烈收缩而止血。此法不主张在老年人使用。   3.抑制胃酸分泌和保护胃粘膜 H2受体拮抗剂如甲氰咪胍因抑制胃酸提高胃内pH的作用,从而减少H+反 弥散,促进止血,对应激性溃疡和急性胃粘膜病变出血的防治有良好作用。近年来作用于质子泵的制酸剂奥美拉唑,是一种H+、K+ATP酶的阻滞剂,大量出血时可静脉注射,一次40mg。   4.内镜直视下止血 局部喷洒5%Monsell液(碱式硫酸铁溶液),其止血机制在于可使局部胃壁痉挛,出血周围血管发生收缩,并有促使血液凝固的作用,从而达到止血目的。内镜直视下高频电灼血管止血适用于持续性出血者。由于电凝止血不易精确凝固出血点,对出血面直接接触可引起暂时性出血。近年已广泛开展内镜下激光治疗,使组织蛋白凝固,小血管收缩闭合,立即直到机械性血管闭塞或血管内血栓形成的作用。
关注
黄芯芯 钦州市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:呼吸、消化系统疾病
已帮助用户: 5944
病情分析: 你好,上消化道出血会根据出血量的多少表现不同,如果出血量少,会呕吐咖啡色样物质,如果是大出血,则呕出大量鲜红色血液,同时伴有腹痛,和因失血导致的头晕、心悸、乏力甚至休克。消化道出血主要处理为止血药止血、禁食、补液扩容。
意见建议:消化道出血主要处理为止血药止血、禁食、补液扩容。
关注
孟凡兰 济南第四人民医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科炎症,人流
已帮助用户: 3144
病情分析: 你好,上消化道出血症状是呕血和解柏油样黑便,多数病人只有黑便而无呕血。
意见建议:应该去医院检查出血量多少,必要时手术治疗
关注
刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
已帮助用户: 323988
指导意见:上消化道出血的临床表现,主要是呕血,吐血,便血,黑便、有个别合并有上腹部不适,,腹痛,厌食等症状,一般根据症状就可以确诊,需要查明出血的病因。诊断病因治疗,确诊的做胃镜
关注
宋爱荣 护士 贺钊卫生院妇产科
擅长:高血压,糖尿病,妇科病
已帮助用户: 32937
病情分析: 您好,你的情况考虑一般情况是可以出现胃部不适及大便改变的情况
相关问答

如果患者上消化道出血的部位在幽门以上,可能会引起呕血的情况,如果是幽门以下出血,并且出血量较大或者速度较快,也可能会反流入胃内引起呕血。
还有比如口腔牙龈出血,鼻出血和咽喉部出血,甚至肺咯血,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,上消化道出血患者需要积极配合医生治疗,可以在医生的指导下使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

妊娠上消化道出血治疗包括饮食、生活等,还应该及时前往医院就诊。
妊娠期上消化道出血,孕妇一定不能吃辛辣刺激和油腻性较大的东西,而且不要吃较坚硬的食品,应以清淡为主、易消化食物,还可增加水果,以补充维生素,减轻上消化道出血。另外,还要加强自身抵抗力,适当锻炼,增强自己的抗病能力,这样才能更好地防止妊娠期间出现上消化道出血的情况。妊娠期上消化道出血,注意忌受凉,注意保暖。如果发现有腹痛或者腹泻等症状时,就要立即去检查诊断,然后再对症处理,以免延误病情。症状未见明显减轻,应及时就医,采用适当处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

上消化道出血性小量的病人应该在床上静养,有大出血的病人要尽量躺在病床上,不要做任何的锻炼。在护理过程中,家属可帮助病人选择舒服的姿势,适当调整姿势,并做好保暖工作。在病人的身体状况得到控制后,可以做一些运动,如散步、打太极拳、做工间操等。
此外,患者避免做过激烈的活动,如快跑、急走等,避免引起上消化道的急性大出血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,上消化道出血比较严重,具体如下:
上消化道出血可能是胃癌、肠癌等恶性疾病、食管胃底静脉曲张破裂出血等导致的,通常较为严重。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应注意饮食健康,规律进食,定量进餐,避免饮食过多、过快、过饱,避免刺激性饮食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素,所以要调整好自己的饮食习惯。
1、出血期:消化道大出血,特别是上消化道大出血,应暂停进食;少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质,如果情况允许,可以在短时间内以牛奶为主,牛奶可以中和胃酸,帮助止血。除了牛奶,还有豆浆、米汤、藕粉等;
2、恢复期:出血24小时后,应给予少量的流食,同时注意有没有再次出血。如果病情稳定,则逐步增加流质食物,适当改变为半流食或软食,直到正常进食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血,是消化系统常见的病症。轻者可无症状,重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等,伴有贫血及血容量减少,甚至休克,危及生命。
胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状,主要是呕血、黑粪、血便,还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品,比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者,应少吃或不吃容易产酸的食物,如蔗糖、甜糕点、红薯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。