如果咳嗽时背部疼痛，需要考虑呼吸系统的炎症。主要是由呼吸系统疾病引起的，比如急性气管支气管炎，肺炎，胸膜炎，气胸，气道异物，肺肿瘤，甚至肺栓塞等。如果出现以上症状，需要到医院做进一步的检查，比如血常规，血沉，结核抗体，CT，肿瘤标志物，凝血五项等。以上结果表明，胸膜增厚，肿瘤标记物升高，常考虑有某些疾病，例如间皮瘤。
出现了咳嗽、后背疼的现象，不排除肺癌。出现了肺癌的时候，也会出现癌性的疼痛，尤其是癌症侵犯胸膜的时候，疼痛是比较敏感的。此外肺癌也会导致刺激性的咳嗽出现，所以不排除肺癌，往往做一下胸部CT的检查，就可以确诊。
咳嗽背部疼痛和感冒呼吸道感染的可能性大，可以适当吃药物，注意改善生活安心，可以适当服用药物一起改善，还可以用梨来煮冰糖水喝，如果症状没有好转有加重，可以去相关部门看呼吸内科，需要做血常规、胸部CT检查，通过CT检查，可以看到肺脏的心脏、和纵隔的病变，在诊断之前，不要盲目服药。
咳嗽后背疼往往是由于剧烈咳嗽引起背部肌肉强烈的收缩，使胸腔压力突然增高，长此以往引起后背肌肉疼痛，治疗主要为改善咳嗽，肌肉疼痛就会得以缓解，引起咳嗽的原因多种多样，需要根据不同的病因采取针对性的治疗。
咳嗽时后背发生疼痛，主要是由于肺部炎症性疾病，引起的后背处牵拉性疼痛，尤其是咳嗽时加重，常见的有气管或者支气管、肺叶、胸膜处的炎症。病人可伴有发热畏寒、咳痰、气喘、痰中带血等症状，发病前可有受凉、淋雨、醉酒等诱因，做胸片、CT等影像学检查即可确诊，另外肺部癌症也可因神经受到刺激，引起后背处疼痛，咳嗽时加重。
咳嗽后背疼痛多是因为持续剧烈咳嗽，就会引起后背的肌肉疲劳，多在咳嗽症状缓解后就能恢复，但是也可能是炎症刺激引起的后背疼痛。
1、肺部感染或肿瘤，患病后在咳嗽时会牵拉刺激胸膜而引起后背疼痛。
2、腹腔内器质性病变，主要是胰腺炎或肾结石等疾病，在咳嗽时腹腔内压力增大，局部刺激就会出现后背部疼痛的症状，需要及时治疗缓解。