孕期胎儿脑积水,如不超过一厘米,可以暂不予处理。但是需定期进行规律产检,行胎儿彩超检查,观察胎儿脑积液的变化。如脑积液持续性增长且超过一厘米之后,需就诊当地医院,必要时行胎儿核磁进行检查,或者进行引产终止妊娠。
轻度的脑积水,可以采取利尿、脱水、营养脑细胞等治疗即可,另外在护理上注意以下方面,室温保持在18~21℃,湿度55%为宜,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗康复环境。
病因治疗:主要是针对引起脑积水的原因进行处理,例如切除引起脑积水的肿瘤,清除引起脑积水的血肿,摘除引起脑积水的脑囊虫等方法;脑脊液分流手术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通脑积水。
手术治疗,减少脑脊液形成,如采用侧脑室脉络丛切除或电灼术。主要用于交通性脑积水,特别在分流手术失败或不适合进行分流的患者。目前在内镜下进行电灼,可以明显减少手术并发症的发生;中药疗法:进行辨证施治,其治疗原则是急则治其标,多祛湿利水,缓则治其本,温补脾肾是其关键。
宝宝有少量的脑积水可能是一种生理现象,大部分会在1-2个月后自己吸收,需要每隔一个月再复查一次宝宝头颅的彩超,看有没有减少,如果还没有吸收,可能是染色体变异导致的,需要做无创DNA,查看染色体是否异常,有异常可能要终止妊娠。