网球肘,我去年十月份得了网球肘,经过针炙治疗一段时间后,有明...

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网球肘,我去年十月份得了网球肘,经过针炙治疗一段时间后,有明显好转,提东西,拿东西都不痛了,但是肘关节有时用手压还是感觉痛.
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:这情况最好具体看看中医大夫,进行针灸、按摩理疗等从整体上调节身体状态,往往收到奇效,也建议服用中草药调理,中草药对人体安全无毒,整体上调节身体机能。
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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网球肘

网球肘又称肱骨外上髁炎,是矫正外科医生治疗的一种肘部常见疾病。事实上是一种称为 extensor carpi radialis brevis (拉丁语病名)的附着在肱骨外上髁的肌腱炎。可能由突然的伤害或胳膊的反复使用导致。许多医生认为肌腱微小的撕扯导致毛细血管疼痛症。疼痛通常因肘部在外上位置的用力抓握而加重,比如网球后手击球,但这种问题同样能发生在高尔夫球或其他反复使用工具的运动中。

在考虑采用外科手术之前,至少要采用6个月的保守治疗,包括安置前臂夹板,限制肘部行动。 "我没有发现抗炎症药疗法或物理疗法对此有任何作用"。如果上述治疗无效,可体松(一种荷尔蒙)注射会对病情有益,但推荐一年中同一患处注射不要超过三次。


传统治疗分两个阶段:第一阶段后,疼痛感解除;第二阶段,防止复发很重要,然后做伸展练习,在未来的日子里,轻微的拉伤就不会发生。

当传统治疗失败后,要考虑采用外科手术。有许多已记载的手术方法。记载的手术方法从简单的把肌腱从骨骼上透皮切除,到最近更多的采用关节手术,或其他关节和韧带切除术也有记录。今天最流行的手术方法是从肌腱内简单的切除受伤组织,刨去一些骨骼,重新连接肌腱。此法可用于局部麻醉(只麻醉胳膊)的门诊病人治疗,只需在患处切开一3厘米长的小切口。采用这种方法治疗的 85-90%的病人通常可在两三个月康复后无痛苦地完成所有的动作。大约10-12%的病人病情有好转,仅仅在做有进攻性的动作时有疼痛感,只有2-3%的病人没有好转。

肌肉拉伤的处理

一、立即:

1.休息,在3天内尽量不要活动,如果有必要,可用石膏固定;

2.冰敷,标准做法是冰敷15分钟间隔30分钟;

3.加压包扎;

4.抬高患肢;

5.三天内可用消炎镇痛药口服;

6.等长训练,即肌肉收缩但不产生运动,以疼痛为界限。

二、三天后处理:

1.拉伸受伤肌肉,从每次伸展10秒逐渐延长至每次1分钟,以疼痛为界限;

2.逐步恢复运动,但在3周后才能恢复全部活动;

3.局部热敷或和冷敷交替使用。

以上内容来自国际上几位运动医学权威人士的相关论文,是目前通用的治疗措施,实际操作中可按具体情况适当改动,比如可能外用消炎镇痛药,用些中药也可。注意在急性期(3天内)不要用活血的中药。

肌肉拉伤的预防必须做好准备活动,可升高身体和肌肉温度,提高肌肉灵活性,从而提高肌肉抵抗损伤的能力;此外,平时加强锻炼,提高肌肉力量也是很重要的。

另外要确定受伤的是肌肉还是肌腱。肌肉如受伤,用手按压会有痛感。而肌腱只有在运动伸拉时才会感觉痛。

对于肌肉拉伤的诊断来说,拉伤的机制和疼痛的部位是很重要的,肌肉拉伤的部位一般在肌肉和肌腱结合部,在膝关节周围的损伤,应与半月板、韧带等其它组织的损伤鉴别。在治疗方面,大强度的活动在近期应该避免,根据研究,肌肉损伤后7天其抵抗损伤的能力仅恢复77%,在恢复初期,明智之举是避免过度疲劳以防止再次受伤,如果可能的话,肌肉应该用低强度活动外加使用热敷的方式进行充分的准备活动,对于恢复期的活动,也应以疼痛为界限。
相关问答

网球肘关节痛可以通过药物治疗中医理疗等方式改善。
如果网球肘关节有酸痛的症状,最好是不要再进行手臂的运动,同时可以使用舒筋活血、消肿止痛、活血散于外的药物,比如活血舒筋膏。还可以服用一些抗炎镇痛的药物,比如芬必得,比如氯唑沙宗片,芬必得胶囊,或者到正规的医院进行局部的封闭。还可以通过热敷、局部理疗、推拿、牵引等方式进行调理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,网球肘不会引起手腕疼痛。
网球肘是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛,疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的,患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛,主要症状有肘关节外侧酸痛、活动痛,手不能用力握物等,但一般不会导致手腕疼痛,建议患者注意进行物理治疗,比如热敷、按摩等,有助于缓解症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

网球肘拉伤肌腱疼痛可以贴活血止痛膏,金药膏,渗透皮肤消炎止痛,活血化瘀,注意休息,避免剧烈活动。网球肘的病人在拉伤后24小时内要进行局部冷敷,24小时后要进行局部热敷,以缓解局部疼痛、肿胀等不适。在临床上,最好的治疗方式是使用辅助剂,通过石膏、支具、外支架等辅助器具来进行固定,这样可以让受伤的肌腱保持制动,以加速身体的康复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

这种网球肘出现疼痛,主要可能是因为以前经常打网球过度导致的,也有少数可能是因为平时没有注意保养好。在家暂时避免干一些重活累活,适当的按摩和休息,也可以用热毛巾热敷。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

压痛点主要分布在肱骨外上髁至桡骨颈之间。网球肘也被称为肱骨外上髁炎,是骨科常见的一种以肘关节处的伸肌肌肉肌群由于受到长时间的牵拉,刺激,甚至有肌肉撕裂的以慢性劳损的肘部病变,当肘关节受到长时间的劳损,或者暴力侵袭时最容易引起此区域组织的病变,引起组织的炎性改变。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

网球肘关节疼痛可能是运动方式不正确引起的。在所有的运动中,肘部外侧的上髁是最常用的一个部位,在外侧上髁处的桡侧腕短伸肌肌腱会出现摩擦,从而引起肌腱的疼痛。具体原因有:
1、过度的固定动作,造成关节内部的磨损。
2、骨骼的固有解剖学特点导致了肌腱的耐磨性。
此外,还需要考虑到肘部的其他疾病,甚至是高位神经的卡压。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。