右侧精索鞘膜积液怎样治疗

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右侧精索鞘膜积液怎样治疗
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朱玉婷 护士 山东大学齐鲁医院儿科 三级甲等
擅长:小儿外科常见病 骨折
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病情分析: 由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的浆膜面可分泌液体,其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液。先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起,鞘状突在不同部位的闭合不全,可形成各种类型的鞘膜积液。有时可伴有可们及的腹股沟疝,不论疝是否存在,均有疝形成的潜在因素。
意见建议:手术治疗为鞘膜积液的根治疗法。适用于各种类型的鞘膜积液,治愈率达99%。术中可在直视检查鞘膜及阴(陰)囊内器官,必要时做快速组织学检查。



  不同鞘膜积液手术方法:



(1)交通性鞘膜积液:手术方法和腹股沟钭疝手术相似。除切除鞘膜外,须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟通的鞘状突管,并做高位悬吊。



(2)鞘膜部分切除术:适用于较小的精索鞘膜积液,中老年较大的鞘膜积液及鞘膜周围粘连严重不易大面积分离的病人。切除囊肿前壁鞘膜后,将鞘膜切开缘与内膜层致密缝合,以防出血和粘连复发。



(3)鞘膜翻转术:为最常用的手术方法。对较大的鞘膜积液将大部分鞘膜切除后,翻转至睾丸和精索的后方,鞘膜浆膜面朝外予以缝合。缝合精索部鞘膜时不能过紧,以免阻碍血液循环发生睾丸萎缩。



(4)鞘膜切除术:亦为常用,适用于精索鞘膜积液。手术将积液部鞘膜仔细与精索分离,完整切除。手术治疗效果肯定,并发症低。常见的并发症有切口感染、出血、阴(陰)囊水肿、精索睾丸损伤、睾丸萎缩等。手术中应严格止血,仔细分离,保护精索和睾丸。术中若发现其他病变应予以适当处理
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。由于阴囊的外伤.睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起。 这种情况一般考虑是有影响生育的可能的.建议去医院泌尿外科检查手术治疗
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:您现在的情况主要还是有炎症引起的症状。 一般就是采用足量广谱抗生素治疗,常用的有阿奇霉素等,您还可以用1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛。
相关问答

儿童出现了精索鞘膜积液,在患病的过程中要注意病情的改变,如果不是因为积液量的持续升高,一般不需要进行特别的处理。
正常来说,孩子在一年到两年之间会自动恢复。2岁以上的时候,积液量依然不变,就可以用针管抽出液体,并注射硬化剂。精索鞘膜积液持续增多,建议到正规的医疗机构进行手术。如果孩子得了精索鞘膜积液,那么在患病的时候要尽量不要久蹲,不要久坐,要防止剧烈的哭闹,要尽量减少消化道的病变,防止精索鞘膜积液的病情恶化。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

右侧精索鞘膜积液可能严重,也可能不严重,具体分析如下:
右侧精索鞘膜积液严重与否与积液量、年龄有关。如果是两岁以下的婴儿,鞘膜积液量不大,一般不算严重。两岁以下可能属于生理因素,当身体鞘膜和腹腔的通道闭合后,鞘膜积液就会慢慢被吸收。如果年龄超过两岁,鞘膜积液量较多,且持续增大,没有吸收的迹象,说明病情比较严重,需要手术治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

问题分析:您好,根据检查结果来看,这个主要还是考虑是由于有积液导致的。
指导建议:平时要注意不要做剧烈的运动,这种情况最好还是手术进行治疗,以免恢复不好是容易影响生长发育的。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

右侧精索鞘膜积液可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
精索鞘膜积液的治疗方法是手术,但要根据患者的具体情况,1岁以下的孩子可以先不治疗,一般1岁左右就会自行吸收。如果没有太多的积液量,也不会对精索产生压力,一般不会出现任何的不适。积液严重时需要手术,一般采用精索鞘膜翻转术,通过手术去除积液腔,可以彻底根治。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

右侧精索鞘膜积液可能是多种原因导致的,具体分析如下:
精索鞘膜积液多为原发性,主要是因为睾丸长期的炎症或损伤。还有一些是继发性的鞘膜积液,如:急性睾丸炎,附睾炎,丝虫病和血吸虫病。如果积液量很小,没有任何不适的感觉,也可以不治疗。如果积液量持续增加,且有明显的临床表现,建议做外科手术。如果伴有炎症,可以同时应用抗生素。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

出现了精索鞘膜积液的现象是很常见的,它对自己的身体健康是非常不利的。考虑右侧精索鞘膜积液情况,引起局部肿物,建议饮食清淡注意休息,热敷促进吸收,较小鞘膜积液可以应用中成药外敷观察看看,如果精索鞘膜积液明显,可以考虑手术治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。