如果症状较轻,则考虑非手术的保守治疗方式,如避免腕部过度的用力活动以减轻腕管内压力,减轻神经受压,给予对症的非甾体类消炎药以减轻神经根水肿,也可以进行局部封闭治疗。
轻度腕管综合征能自愈的。腕管综合征指的是拇指、中指和环指的鱼际区,由于受到压迫,拇指、中指和环指的桡侧半感觉不正常。对病情较轻、病史短的病人,应尽量减少腕部活动,佩戴支具,并服用消炎药及营养神经的药物。严重的病人,如果采用中药熏洗、减少活动、佩戴支具等方法,但手指还是会感到麻木,并伴有肌肉萎缩。手术的目的是降低手腕横韧带,降低正中神承受压,减轻病人的症状。
腕管综合症是指正中神经在腕管内受到压迫,所引起的一系列神经症状和体征。外周神经在上肢、下肢行走时,会经过骨骼的纤维通道,或越过腱膜或筋膜,从而限制其活动的空间,当神经通道狭窄、肥厚、增生、粘连等,此时神经就会受到压迫,久而久之,就会导致神经功能受损,从而导致功能障碍。功能障碍的症状取决于受压神经的位置和构成纤维的成分,有些是感觉障碍,有些是运动障碍,还有一些是感觉运动障碍,比如腕管综合征,主要表现为感觉和运动方面的障碍。
通常需要3个月-4个月才能恢复,而如果当时神经处于挫伤状态,尚未断裂,那基本上一个月左右就会有明显好转,腕管综合症手术之后,两个周病情基本上稳定,可以拆线,进一步的行康复功能锻炼。
腕管综合征的微创治疗是腕管综合征微创手术。腕管综合征是由于长期受到挤压、摩擦而引起的腕横韧带增生肥大,从而对正中神经造成一定的压力。治疗原则:首先要消除手腕上的压力,并尽量减少运动。物理治疗,吃营养神经的药。如果保守治疗无效,或是手部肌肉萎缩,则需要进行外科手术。一般都是直接切开手腕横韧带,然后再进行正中神经的松解术。
腕管综合征是一种常见的外周神经损害症状。腕管是一根骨纤维管,桡侧、尺侧和背侧都有腕骨,掌侧有屈肌支撑带,腕管内的液体或腕管体积变小,都会使腕管内的气压升高,通常表现为麻木,夜间手指麻木。很多病人晚上都会感觉到自己的手麻,会让自己清醒过来,但在麻醉之后,通过改变手腕的姿势,就能减轻这种情况。随着时间的推移,中指会有麻木感,到了后期,拇指短展肌和拇指对掌肌都会出现肌肉萎缩,导致肌肉强度降低。