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脚跟骨粉碎性骨折,可否不用手术

会员124685376 31岁 15元 已回复
脚跟骨粉碎性骨折,可否不用手术治疗?
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
指导意见:你好,跟骨骨折了,这种情况ct只是看见了一部分图片,比较粉碎,手术治疗可能性大,需要看所有ct图片及局部x片后综合判断是否能保守,建议提供ct三维重建图片,另外就是更多的扫描图片,还有就是跟骨侧位和轴位x片利于更为准确判断
相关问答

通常情况下,双脚跟骨粉碎性骨折的患者动完手术4个月左右能恢复。
患者患有两脚跟骨粉碎性骨折,一般术后休息4个月左右才能康复。患者平时还要注意饮食,多吃富含蛋白质的食物,如牛奶、豆制品、鱼类、虾类等,这样可以给患者补充更多的钙质和蛋白质,从而促进骨折的愈合。在治疗后应加强功能锻炼,加强患者的双下肢肌力功能锻炼,加强膝关节、踝关节的功能锻炼,防止关节功能丧失。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左脚跟骨粉碎的处理方式如下:
第一种是非手术治疗,比如抬高休息,冰袋冷敷,可以口服洛索洛芬钠等消炎镇痛药,患者脚部进行压力治疗。适合有侧跟骨断裂和无法走路的老年人,偏瘫病人。
第二种是手术治疗,一般要等到跟骨水肿消失后1-2个星期。手术方式为:切开复位、内钉、局部植骨术,尽可能地使跟骨形态与关节正合的关系得到修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,脚跟骨粉碎性骨折,一般建议患者在伤后的六个月能走,具体内容如下:
如果跟骨的粉碎性骨折,断端移位比较大,此时骨折愈合相对比较困难。而且骨折碎片的稳定性也不好,需要长时间的制动,保持合理的骨折对位对线。所以一般建议患者在伤后的六个月能走。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

发生跟骨粉碎性骨折后,在治疗上需采取保守治疗,可以在麻醉下进行手法复位,复位成功后给予石膏托或支具等外固定。如果保守治疗效果不理想,可以进行手术治疗,在硬膜外麻醉下切开复位,给予钢板或者克氏针内固定术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手术治疗根据骨折的类型,可采用闭合撬拨手术或者切开复位钢板内固定术。术后一周左右即可行踝关节的康复功能锻炼,10-12周左右,拍摄X线片或CT,根据骨折愈合情况,可下地负重行走。如果好的话可以在床上练着直抬腿锻炼大腿和小腿的肌肉。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,跟骨的粉碎性骨折走路的时间最好大于三个月。
粉碎性骨折是指跟骨骨折块数目在三块以上,这样往往伴有跟骨内松质骨的压缩塌陷,以及跟距关节面的损伤,手术后跟骨的强度不足,过早负重容易引起骨折断端移位及关节面的再坍陷。所以跟骨的粉碎性骨折走路的时间最好大于三个月,患者应当在医生指导下,循序渐进得开展康复运动,不要操之过急。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。