宫外孕的主要原因是：输卵管的炎症。输卵管妊娠史以及手术史，输卵管发育不良和功能异常，辅助生殖技术，避孕失败。以及其他一些因素，比如子宫内膜异位。这些是导致异位妊娠的主要原因。如果想要预防，首先应该预防炎症。
原因可能是输卵管炎症，可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕，轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损，影响受精卵的运行受阻而在该处着床。
反复人流是原因之一，随着传统观念的不断改变，婚前性行为导致人流日趋普遍，反复人流易引发宫外孕。目前宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5～6倍。人流次数越多，发生宫外孕的几率越大。因此，无论是否生育，女性都应做好避孕工作，防止宫外孕的袭击。
宫外孕即异位妊娠，是妇科常见急腹症之一，如不及时诊断和积极处理，甚至可危及生命。正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，在某些情况下，受精卵在输卵管、卵巢、腹腔、及宫颈等处着床，成为异位妊娠导致宫外孕的主要原因如慢性输卵管炎、输卵管发育异常、孕卵外游、子宫肌瘤等引起的可能性。
宫外孕的病因输卵管炎症是输卵管妊娠的主要病因。输卵管绝育术或手术史，均可发生异位妊娠。输卵管发育不良或功能异常，输卵管过长，输卵管肌层发育差，或者输卵管憩室，进而造成输卵管妊娠。辅助生殖技术。避孕失败。宫内节育器和口服避孕药避孕失败发生宫外孕的机会较大。其他原因，如子宫肌瘤，卵巢囊肿影响输卵管的通畅性也有宫外孕可能。
宫外孕一般是输卵管妊辰为多见，有输卵管炎症会导致宫外孕，精子与卵子是在输卵管内结合，有输卵管炎症的情况下会阻碍精子与卵子顺利的进入到宫腔内导致宫外孕。一旦发现宫外孕采取手术治，手术之后定时复查，可以等下次怀孕之前检查一下排卵和输卵管。