怀孕四十多天了,前两天阴道出血,有时有黑血块出现,去作B超发...

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怀孕四十多天了,前两天阴道出血,有时有黑血块出现,去作B超发现没有见胎芽,医生给取了保胎药,可这两天还是有出血现象,也还有黑血块,请问这是什么原因造成的,应该怎样处理。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
房素萍 主任医师 上海计生所医院
擅长:主要从事妇科内窥镜手术,尤其在宫、腹腔镜联合治疗输...
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您好
妊娠早期出现阴道出血较多见的原因有以下情况:
生理性出血:受孕后,有的妇女会在当月期仍有少量样出血,一般无其他伴随症状(如腹痛、经期不适感)。这可能只是孕卵着床的一种生理反应。这种情况不需治疗,只要保持外阴清洁即可。
流产:当底蜕膜出血,使胎盘和子宫壁分离,并刺激子宫,会使子宫收缩,子宫颈扩张,血液从子宫中流出。这种流血多伴有下腹疼痛,流血量由少到多,色由暗到红,腹痛由隐痛逐渐发展到较剧烈疼痛。
宫外孕:当受精卵发育到一定程度,会使输卵管壁发生破裂而出血。由于这种出血是流在腹腔内,经阴道流出血可能并不多。但这种失血往往会发生晕厥、休克等,救治不及时,可造成患者死亡。
葡萄胎:葡萄胎流产一般开始于闭经的2-3个月。流血多为断断续续少量出血,但有的可有反复多次大量流血。
劳累太过:孕妇早期如果过于劳累、工作压力大,也可能引起阴道少量出血。
相关问答

怀孕40天阴道出血原因如下:
1、缺乏黄体素,黄体素缺乏会导致胎儿在着床过程中不稳定,导致女性出现出血的组织,一般可以通过补充黄体素来改善症状。2、怀孕以后,随着体内的雌激素水平的上升,子宫和胚胎会对子宫颈中的腺体、息肉产生影响,从而导致阴道出血,这与怀流产无关。3、是一种很正常的着床流血现象,是因为在怀孕期间,受精卵在宫壁上的时候,会有一些小的流血现象,这些流血会自行消失,并不会对怀孕产生任何的伤害。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕10周阴道出血原因如下:
怀孕10周阴道出血可能与流产有关,比如先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产等。如果出现先兆流产的情况,可以在医生的指导下口服或肌注黄体酮制剂等保胎药,还要注意多休息,通常保胎成功的机率比较大。如果彩超检查胎儿成活,但是阴道检查宫颈口松弛,则可以确诊为难免流产。如果胎儿已经死亡,而且已经被排出了一部分,那就是不完全流产,不能保胎,要进行清宫手术。如果胎儿已经完全排出,则可以确诊为完全流产,同时要注意是否是宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌等原因引起的症状。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,怀孕初期症状阴道出血需要到医院进行检查。
在怀孕的早期,阴道出血不能盲目的进行保胎,如B超检查,发现子宫内没有妊娠囊,则需要排除子宫外孕。可以做血液HCG和孕酮的检测,同时要了解每一天血液HCG翻番的情况,如果不是翻倍,说明宫外孕的几率很大,要密切注意,如果是翻倍的话,说明宫内妊娠的几率更大。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

怀孕后出现阴道出血可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
怀孕后阴道出血是较常出现的问题,可能是先兆流产、宫外孕。如果是先兆流产,可以遵医嘱口服地屈孕酮、黄体酮等保胎药物治疗,也可以进行清宫术、刮宫术等手术。如果是宫外孕,可以进行输卵管切除术、保守性手术等手术。
建议患者及时前往医院就诊,并及时治疗,以免延误病情。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

如果有阴道出血的情况,不一定是怀孕了。
首先,怀孕通常是有月经不调的。如果有怀孕的可能,可以做个血液检查,做HCG检查。怀孕期间有阴道出血的情况,要注意是否有先兆流产。如果不是正常的月经,也有可能是在排卵期出现少量出血。其次是因为生殖道的炎症或者是肿瘤,也可能是子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等良性疾病。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般来说,怀孕初期阴道出血可能有如下原因:
宫内怀孕情况下,先兆流产可能会引起宫腔出血,孕妇可以通过B超检查明确具体的情况。应用保胎药物治疗并保持卧床休息,可以改善此类原因引起的出血,需要注意的是,用药一周后需要前往医院复查。另外,宫外孕、生化妊娠也可能会导致阴道出血,需要通过检查排除是否为这些引起的症状。
建议出现出血情况的孕妇,注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,在医生的指导下积极治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。