患者女，30岁。7月31日上午在上班办公楼（大楼）办公场所的走廊处，不慎左脚滑一下，当时以为脚扭了一下，走路就感觉有点困难了。8月1日，走路很困难，就到医院去看了，经拍片、CT诊断为“左足第五跖骨基底部骨折”，现用支俱外固定左脚至小腿处。医生开出一个月的病假。
8月1日在医院，医生先经拍片（左足平片）后，影像学描述：左足第四跖骨基底部见可疑透亮线影，骨皮质不规则。影像学诊断：左足第四跖骨基底部骨折？建议必要时CT扫描。就诊医生又开了CT检查。 检查名称：左足CT平扫+二、三维重建影像学描述：左足第五跖骨基底部见透亮线及骨皮质不连续，局部软组织肿胀。 影像学诊断：左足第五跖骨基底部骨折，略移位，请结合临床随访。 医生建议可不用石膏固定，用支俱外固定左脚至小腿处。医生开出一个月的病假。另服用骨康胶囊。并告知了注意事项。8月9日去医院复诊，又拍了X光片子，医生看了片子，讲片子上是看不出骨折的，医生建议继续休息，左脚现用支俱外固定，在家中休息，左脚没受什么力，在家中稍需行走也用双拐杖帮助。现肿胀有所消退，左脚也不觉什么不适。8月23日又去医院复诊，医生讲继续用支俱固定一星期基本上可以把支俱脱掉了，如无不适，可以行走了。也无需再拍片了，因本身骨折不严重，光拍片子是拍不出的。
一：先经拍片可疑左足第四跖骨基底部骨折，后经CT检查诊断为“左足第五跖骨基底部骨折”，现特咨询医生，此“左足第五跖骨基底部骨折”算严重还是轻度的？一般需多少时间能恢复。
二：下个星期支俱脱下前，是否还需要拍片子确认一下，是否就可以去上班了？上班后需注意些哪些事项？谢谢！
左足第五跖骨基底部骨折三个月左右能好。
左足第五跖骨基底部骨折是因为受牵引的腓骨短肌所引起的基底部撕脱性骨折。这里的血液循环很好，骨折的恢复也不是什么大问题。如果没有出现明显的错位，可以通过石膏进行固定，但是如果出现了明显的移位，则要进行手术复位，并定期复查x光片，建议在治疗初期尽量不要进行下床进行负重活动，以免影响病情恢复。
一般来说，第五跖骨基底骨折是最为常见的足部骨折之一，通常是足部内翻内旋扭伤导致的，如果是无移位第五跖骨基底骨折，通常不严重，患者可以在医生的指导下通过石膏固定6周就诊治疗，如果是累及关节面的有明显移位的第五跖骨基底骨折，患者可以在医生的指导下行手术切开解剖复位关节面，并给予加压螺钉牢固固定，通常可以有效缓解症状。
右足第五跖骨基底部骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方法进行处理。
1.保守治疗：右足第五跖骨基底部骨折后，如果没有出现明显移位，可以通过石膏托固定进行处理，同时可以口服一些活血化瘀、接骨续筋的中成药。
2.手术治疗：如果有分离移位的低位跖骨基底骨折，需要采取手术方式复位固定，术后建议注意日常护理，避免做运动。
右足第五跖骨基底部骨折是比较严重的，需要手术进行治疗，术后需要安心静养三个月左右，术后要注意减少走动，饮食方面加强营养，可以每天坚持喝大骨头汤，适当的补钙，术后两个月左右的时间可以下床活动，但是要注意减少走动。
左足第5跖骨基底部骨折不是很严重。左脚第五跖骨基底骨折是一种常见的脚部骨折。如果左足第五跖骨基底骨折未发生移位，可以采用石膏、夹板、外固定装置等方法进行固定，术后2个月左右即可恢复正常。如果左足第五跖骨基底骨折有移位，需要进行外科手术，一般需要半年左右的时间。如果是基底骨折并有韧带损伤，除了进行骨折治疗，还需要进行韧带的修补，一般需要6-8个月的时间。
足第5跖骨基底断裂是指肌腱附着的部位，存在着明显的剥离移位，但也不排除仅为直线断裂。要对骨折部位进行适当的X片观察，以确定其位置。
若部位正确，应适时地将刹车石膏紧固。若有显著的剥离和错位，应立即进行外科复位、内固定。无论是保守治疗，还是外科治疗，都可以通过服用骨肽片、骨康胶囊等来促进骨折的恢复，并定时进行复查，防止过早使用。
