干咳无痰,早晚咳嗽的厉害些

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干咳无痰,早晚咳嗽的厉害些
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桑桂梅 副主任医师 新乡医学院一附院儿科 三级甲等
擅长:擅长小儿发烧,咳嗽,腹泻,营养不良,肺炎,佝偻病,...
慢性支气管炎(chronicbronchitis)是指咳嗽、咯痰,每年至少3个月,连续2年以上,并能排除其他原因所引起的支气管粘膜炎性病变。
[病因]
吸烟、感染、大气污染、环境因素、免疫缺陷、神经——内分泌功能紊乱及遗传因素均与慢性支气管炎发病有关。
[临床表现]
慢性咳嗽、咯痰为主要症状,部分患者伴有喘息。一般发生在中老年,有长期吸烟史。
[诊断要点]
(1)一般发生在中老年,有长期吸烟史。
(2)慢性咳嗽、咳痰,每年至少3个月,连续2年以上,部分患者伴有喘息。
(3)体检时部分患者肺部可闻及干、湿罗音。
(4)X线检查可见两肺肺纹理增多。
(5)支气管造影时可见支气管壁“小憩室”。
[鉴别诊断]
(1)支气管扩张
临床表现为长期咳嗽、咳大量脓性痰及反复咯血,部分患者可有杵状指(趾)。支气管造影可确诊支气管扩张。
(2)支气管哮喘
常突然发作性呼吸困难、端坐呼吸及紫绀,体检可有呼吸音延长、双肺明显的哮鸣音,血气分析及肺功能测验可助诊断。
(3)慢性阻塞性肺气肿
咳嗽、咳痰常见,而以肺气肿占优势而无慢性支气管炎的患者,慢性咳嗽、咳痰不明显,气短是主要症状,体检可有桶状胸、肋间隙增宽、语颤减弱、呼吸音减弱、呼气时间延长,X线检查及肺功能检查有助诊断。
[家庭应急处理]
(1)控制感染,可选用下列抗生素中1或2种:四环素0.5g,每日4次;强力霉素0.1g,每日2次;SMZCO2片,每日2次;红霉素0.3g,每日4次;麦迪霉素0.3g,每日4次;头孢菌素0.5g,每日4次。
(2)祛痰止咳,常用祛痰药有氯化铵0.6g,每日3次;碘化钾0.6g,每日3次;必嗽平16mg,每日3次;川贝枇杷露10ml,每日3次;鲜竹沥水20ml,每日3次。
咳必清或复方甘草合剂等止咳药可根据情况选用。
(3)解痉平喘,可选用氨茶碱0.1~0.2g,每日3次;或舒喘灵2~4mg,每日3次,必要时可应用少量皮质类固醇激素。
(4)缓解期时,应适当锻炼身体,积极防治感冒,同时应戒烟
相关问答

儿童干咳无痰可能是炎症或过敏引起的症状。应该给孩子们更多的食物来滋润他们的肺,比如梨、白萝卜、荸荠等。它们也可以在水中煮沸饮用。应该注意保暖和避免感冒。如果孩子的症状继续改善,医生仍然需要进行面对面的诊断。如有必要,应进行相关检查并给予合理处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

出现肺炎咳嗽的患者,常常表现为刺激性咳嗽,要少,可能会伴有少量的白色粘稠痰。肺炎咳嗽的性质在于感染的病原体,如果非典型病原体引起的肺炎,是通过衣原体或者支原体等因素导致。对于由肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等感染的肺炎,患者有明显的咳嗽咳痰症状,其痰量较多,大多为淡黄色脓性痰,有时痰中还带血。类似这种情况,需要及时到正规的医疗机构就诊,查明病因进行针对性治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

晚上干咳嗽无痰可能是感染了炎症、反流以及过敏等原因,受到刺激以后引起的。尤其在冬天,天气比较寒冷,身体吸入冷空气,使咽喉受到刺激以后,从而出现了晚上干咳的无痰的现象。类似这种情况,要注意做好保暖措施,防止感冒,引起并发症。如果病情没有得到缓解,需要及时到正规的医疗机构就诊,查明病因,然后进行针对性治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

最常见的干咳,没有痰液形成的原因,有上呼吸道非典型致病菌感染,最常见的为支原体感染,可以进行支原体抗体检测和支原体培养,以明确诊断。还有是由于上呼吸道其他病原体感染引起频繁咳嗽,呼吸道粘膜损伤。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

拍背,如果宝宝的痰一直不能轻松的咳出来,可以每天给宝宝拍背来松动痰液。让宝宝趴在床上,用空心的手掌给宝宝拍背,每次拍十分钟,每天拍两次,这样宝宝的痰液就会松动,也就能顺利的咳出来了。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

干咳无痰的情况可能是与病原体感染、过敏原、药物副作用、鼻腔病变等原因所引起,具体如下:
1、病原体感染:例如支气管炎早期、肺部支原体感染等疾病所引起。
2、过敏:考虑是因患有过敏性肺炎、过敏性咽炎等所导致出现此症状。
3、药物副作用:通常部分患者在服用如卡托普利、依那普利等药物后,可出现干咳症状。
4、鼻腔病变:例如患有鼻炎、鼻窦炎等,就可因分泌物沿鼻咽通道流至咽部,并对咽部造成刺激而导致症状出现。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。