拉痢疾怎麽办

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拉痢疾怎麽办
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肖雯婷 湖南省永州市第三人民医院其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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病情分析: 黄芩、黄柏、炒地榆、炒仙鹤草各15克,炒山楂、炒麦芽各30克,车前草10克,白术30克。水煎服,日一剂,分两次服完。主治菌痢。
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:一般来说你的情况是可以使用点抗感染的 头孢拉定 氧氟沙星胶囊 加上点痢特灵进行口服治疗一下就是可以的 效果是很不错的 祝你健康
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钟称梅 护士 于都县罗江卫生院内科 一级
擅长:高血压、糖尿病
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病情分析: 痢疾,古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒,发病急剧,伴突然高热,神昏、惊厥者,为疫毒痢。痢疾初起,先见腹痛,继而下痢,日夜数次至数十次不等。多发于夏秋季节,由湿热之邪,内伤脾胃,致脾失健运,胃失消导,更挟积滞,酝酿肠道而成。
意见建议:治疗方法西医治疗

  (1)急性痢疾普通型的治疗   ①常规疗法:患儿要卧床休息、隔离和采用消毒措施。饮食以流食或半流食为主,吐泻、腹胀重的患儿可短期禁食。   ②抗生素疗法:可选用氟哌酸、庆大霉素、黄连素和复方新诺明等联合口服。疗程7-10天。   ③吸附疗法:可给予思密达,其对细菌和毒素有强大的吸附作用,并可抑制细菌生长,还可与黏液蛋白结合并相互作用,加强肠道黏膜屏障作用。   ④微生态疗法:可用含双歧杆菌制剂。它通过与肠道黏膜上皮细胞结合,起占位性保护作用,抑制细菌入侵,维持肠道微生态平衡。   ⑤补液疗法:根据脱水情况决定补液方法和补液量。   (2)慢性痢疾的治疗 西医治疗

①抗生素疗法常用药物和剂量同急性菌痢的治疗,但疗程要长。可采用间歇疗法,用药7-10天,休息4天,再治疗4天,休息4天,再重复4天,总疗程3-4周。也可用黄连素或大蒜混合液灌肠治疗。但应注意长期使用抗生素可引起肠道菌群失调。应在大便培养转阴、脓血便消失后即改用中药、维生素、微生态制剂和思密达等药物。   ②饮食疗法:慢性菌痢除抗菌治疗外,还应注意改善患者的营养状态。   (3)中毒型痢疾的治疗   ①改善微循环:可利用阿托品类药物解除血管痉挛,防止休克。用多巴胺、酚妥拉明、异丙肾等扩张血管。用冬眠药物氯丙嗪抑制血管壁上受体,使微血管扩张,改善微循环,且有镇静、降低基础代谢作用。用糖皮质激素、氢化可的松消炎、减轻脑水肿、减轻中毒症状。   ②扩容及纠酸:按输液速度先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的补液原则进行。   ③呼吸衰竭:吸氧,保持呼吸道通畅,使用呼吸兴奋剂,危重者给予气管插管或人工呼吸。   ④减轻脑水肿:对脑型病例应及时使用脱水剂甘露醇,加地塞米松静脉推注或快速静脉滴注。   ⑤控制感染:及时作药敏试验,合理使用抗生素。在药敏结果出来以前,一般首选喹诺酮类药物如环丙氟哌酸静脉给药,但因此类药可能会影响幼童骨骼发育,疗程不宜过长。一般为5-7天。还常用头孢菌素,如头孢哌酮、头孢氨噻肟控制感染。   ⑥降温:可用莱比林、扑热息痛、萘普生等降温,也可冷盐水灌肠、物理降温。

中医治疗

  1.湿痢疾   治法清热燥湿,调气行血   方药 芍药汤加减 方中黄芩、黄连清热燥湿,解毒止痢;大黄、槟榔荡热去滞,通因通用;木香、槟榔调气行滞;当归、芍药、甘草行血和营,缓急止痛;肉桂辛温,反佐芩、连。大黄之苦寒,共成辛开苦降之势,以散邪气之结滞。痢疾初起,去肉桂,加银花、穿心莲等加强清热解毒之力。有表证者,加荆芥、防风解表散邪,或用荆防败毒散,逆流挽舟。兼食滞者,加莱菔子、山楂、神曲消食导滞。痢下赤多白少,肛门灼热,口渴喜冷饮,证属热重于湿者,加白头翁、黄柏、秦皮直清里热。痢下白多赤少,舌苔白腻,证属湿重于热者,去黄芩、当归,加茯苓、苍术、厚朴、陈皮等运脾燥湿。痢下鲜红者,加地榆、丹皮、仙鹤草、侧柏叶等凉血止血。   2.寒湿痢   治法温化寒湿,调气行血   方药 胃苓汤加减   3.疫毒痢   治法清热解毒,凉血止痢   方药 白头翁汤加减   4.虚寒痢   治法温补脾肾,涩肠固脱   方药真人养脏汤加减   5、阴虚痢   治法 养阴泄热,清肠止痢   方药驻车丸合黄连阿胶汤加减   6.休息痢   治法 益气健脾,调气导滞   方药参苓白术散加减

食疗

  ●黄芩、黄柏、炒地榆、炒仙鹤草各15克,炒山楂、炒麦芽各30克,车前草10克,白术30克。水煎服,日一剂,分两次服完。主治菌痢。   ●炒白术、炒山药各30克,赤石脂20克,罂粟壳10克,车前子(包煎)15克。水煎服,日1剂,分2次服。主治菌痢。   ●石榴皮、地榆各50克。水煎服,日1剂,分3次服。主治菌痢。   ●猪苦胆一个,绿豆适量。将绿豆装入苦胆内,待胆汁浸入绿豆后倒出,阴于口服,每日两次,每次10粒。主治菌痢。   ●生姜9克、鸡蛋1枚。生姜捣碎打入鸡蛋相和蒸熟,空腹顿服,日 2次。主治痢疾初起而兼有恶寒发热表证者。

常用草药

  鸦胆子为苦木科常绿灌木或小乔木鸦胆子的成熟种子,主产于广西、广东等省。秋季果实成熟时采收,晒干,去壳取仁,以干龙眼肉及胶囊包裹吞服,或压去油,制成丸剂或片剂服。本品性味苦寒,归大肠、肝经。有清热解毒、治痢截疟、腐蚀赘疣的功效。口服可用来治疗热毒血痢、冷积久痢及各型痢疾,外用可治鸡眼赘疣。根据前人治疗冷积久痢的经验,近代临床将之用于治疗阿米巴痢疾,采取口服与灌肠并用的方法。口服,成人每次10~20粒,小儿每岁1~2粒,装胶囊吞服,每日3次,7~10天为1疗程,并用20粒鸦胆子研碎,加入1%小苏打液200ml,浸泡2小时,作保留灌肠,每日1次,对急慢性阿米巴痢疾有较好的效果。其作用机理主要是鸦胆子及其有效成分对阿米巴原虫有杀灭和抑制作用。本品对胃肠道及肝肾均有损害,不宜多用久服。胃肠出血及肝肾病患者,应忌用或慎用。   白头翁为毛茛科多年生草本植物白头翁的根。分布于中国东北、内蒙古及华北等地。春季开花前或秋末叶黄时方可采收,除去叶及残留的花茎和须根,保留根头白绒毛,洗净泥土,晒干,生用。本药性味苦寒,归大肠经,有清热解毒、凉血止痢的功效,临床常用来治疗热毒血痢,与秦皮配伍煎汤外洗,可用治阴痒,即滴虫性阴道炎。用本品治疗细菌性痢疾和阿米巴痢疾,均有良好的效果。如治阿米巴痢疾,可单用白头翁15~30g,水煎,分3次服,7天为1疗程;病重者另用本品30~60g,煎水保留灌肠,每日1次,疗效颇佳。白头翁治疗阿米巴痢疾的主要机理是:白头翁煎剂及所含皂甙有明显的抗阿米巴原虫作用
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王笑书 河北省邢台市南和第二人民医院妇产科
擅长:妇科疾病,不孕不育疾病,消化疾病
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病情分析: 患了痢疾用药应该首选黄连素片或庆大霉素片(刺激性小,副作用亦小);饮食上应该以流体或是半流体为主;多饮些淡盐水及果汁;辅助治疗时可以在用餐时吃些大蒜。
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时爱芬 书洞中医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 您好:考虑痢疾,建议口服:氧氟沙星或者诺氟沙星,痢特灵片,654-2片,忌食辛辣刺激性食物,多喝水
相关问答

宝宝拉肚子一般次数增多,不成形,奶瓣样,水样便和里急后重,粘液脓血便等,一般首先要做个便常规来明确诊断的,其次吃点药物治疗。再就是合理添加辅食,不要吃太油腻的食物,清淡饮食为主。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

孩子目前有肚子疼痛等现象,要注意保暖的,食物要清淡的,一定要注意保暖的,要用药治疗的,可以服用点治疗这个病的颗粒治疗的,也要用点益生菌的,不能自己乱用药会造成严重的后果。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴儿痢疾的症状如下:
宝宝痢疾一般会有脓血或脓血,在腹泻的过程中会有腹胀、肚子疼痛、哭闹等症状,首先要做好大便检查,如果发现大便中有细菌感染,可以进行相应的处理。痢疾杆菌感染需要先进行细菌培养,确定致病原因,对症治疗。
治疗期间,家长要注意孩子的护理,多让孩子休息,保证充足的睡眠时间,保持心情舒畅,有利于身体恢复。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

主要症状表现为排便次数增多、大便比较稀薄、大便中水分增多。每日排便量超过200毫升,大便中可含有未消化的食物、脓血等,并伴有腹痛、肛门不适、里急后重感,也可同时伴有发热,严重者还会造成感染性休克。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

宝宝出现拉痢疾应该去化验一下,大便常规检查确定一下。如果确定有炎症感染的情况下,那应该及时的吃消炎药治疗。长期不好的话,可以做个药物敏感实验,及时的对症用药治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,宝宝拉痢疾有以下症状表现:
宝宝拉痢疾,一般会出现发热,而且都在38℃以上,不过腹泻和呕吐并不是很严重,粪便一般呈红色,伴有粘性液体,或是有明显的脓血便,而且还会出现内急后重的现象,表现为腹部疼痛。如果诊断出了问题,首先要检查宝宝的大便常规和血常规,通常血常规显示白细胞升高,说明有一种细菌感染,说明体内存在着大量的红白细胞,还应该进行大便培养,以确定是不是痢疾杆菌。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。