糖尿病20年,早期肾损伤,尿蛋白流失0.9克/每天,脑梗.....

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糖尿病20年,早期肾损伤,尿蛋白流失0.9克/每天,脑梗塞,右侧颈动脉狭窄50%,这种情况下应该怎么喝水比较好?睡前能喝水吗?喝多少比较适合?
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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病情分析: 你好,这都是糖尿病的并发症,可以少量多次喝水,睡前尽量少喝,100到200毫升为宜。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:不宜吃过多的含蛋白质食物,如肉类、蛋类,豆类等,初饮食要戒盐,不要吃高钾食物,如番薯、土豆、笋、香菇、白菜、榨菜、豆类、花生和核桃等
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王素文 重庆医科大学内科
擅长:内科疾病(感染性疾病、糖尿病)
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病情分析: 首先

您的病情已经比较严重了

因为有糖尿病肾功能损害

且有蛋白流失了

还有脑部血管的病变

糖尿病病人是应该多多喝水

可适当降低血糖浓度

可是鉴于您有肾功能损害

睡前喝水

会加重肾脏负担

不宜多喝

喝水过多 有可能导致血糖下降过快 导致脑水肿

并且 干扰生存质量
意见建议:建议几百毫升即可 不宜过多
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相关问答

糖尿病引起肾损伤治疗方法包括:
1、吃低盐饮食,低脂饮食,控制体重,戒烟戒酒,避免肾中毒。
2、要控制高血糖,使之达标,可以使用口服降糖药和胰岛素。在口服降糖药中,应尽可能选择肾毒性较小的卡格列奈、达格列嗪和苯妥英。
3、为控制高血压,ACEI和ARB类药物可与钙拮抗剂、受体阻滞剂和利尿剂等合用。
4、控制蛋白尿,ACEI和ARB类药物仍是首选,也可以使用卡维地洛和达帕利嗪。
5、控制血脂,可以用他他汀类和贝特类。6、肾脏一旦进入糖尿病肾病第五期,就需要进行肾脏替代治疗,同时要处理各种并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起肾脏损伤,处理如下:
1、控制血糖。
2、评估糖尿病肾病在哪个分期。
3、对并发症进行治疗。
对于糖尿病肾病引起的肾脏损伤,控制血糖可以用药物来控制。而且,也可以考虑用胰岛素控制血糖。控制血糖后,对治疗糖尿病肾病非常有帮助。从该病的分期来看,糖尿病肾病一般分为5期,第期主要为高滤过期,该期多为临床无法发现。期为运动后蛋白尿,期为微量蛋白尿,期为临床蛋白尿,期为临床肾脏病期。

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肾脏损伤者大多数可以通过非手术治疗而保留肾脏,肾脏损伤患者经过积极的保守治疗和密切的临床观察,其中大部分患者病情可以渐趋平稳,血尿停止,肿块缩小,并发症少,一般无重大后遗症。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血钾症和心脏功能衰竭是肾脏损害的最常见的并发症。
肾脏损害一般不会有什么并发症,严重的是严重的急性肾脏损害。如果肾脏的功能降低的很快,并且在很短的时间里就会有少量的尿和没有的现象,就会导致电解质的失调。高钾血症会影响到心脏的搏动,也会造成恶性心律不齐,从而造成猝死。此外,体内的水分积累会增加心脏的负担,从而引起急性左心衰,此时会表现为胸闷,憋气,甚至晚上睡觉都无法平躺。这两种疾病通常都是通过血液透析来进行的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

做早期判断肾脏功能损伤的检查结果指标是尿液化验出蛋白尿和24小时尿液微量蛋白超标及抽血查肾功能检查是不是达标,超过标准值既可以判断有肾损伤的情况,病人还会出现浮肿、血压增高等情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

白蛋白降低可能是糖尿病并发肾病引起的肾脏合成功能障碍。
白蛋白是肝脏合成的一种。白蛋白值是监测肝功能的重要指标,也是人体营养的指标。糖尿病并发肾病引起的肾脏合成功能障碍会导致白蛋白减少。另外,长期饥饿、营养不良和蛋白质摄入太少,人体白蛋白就会减少。白蛋白的损失主要是肾脏排泄造成的。如果发生肾功能衰竭,肾脏过滤功能障碍、白蛋白排泄增加、尿液中蛋白质增加、人体血液中白蛋白减少。这种情况在急性肾小球肾炎、肾病综合征等多种肾脏系统疾病中可见。

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擅长:内分泌常见病的诊治。