高血压怎么调理吃药也没降下去多少,吃的药是缬沙胆分...

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高血压怎么调理吃药也没降下去多少,吃的药是缬沙胆分散片和苯磺酸氨氯地平片
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李维维 医师 哈医大一院内科 三级甲等
擅长:擅长高血压病,冠心病,房颤、阵发性室上速等心律失常...
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指导意见:如果血压特别高,吃两种及以上降压药物,血压还是下不来的话,就要考虑是否继发性高血压病。建议到医院查高血压病五项,双肾,肾动脉彩超,肾上腺CT。
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高血压患者的群体是不同的,年龄不同,所伴病情也不同,对高血压的控制要求亦不尽然。因此,对不同类型的高血压病要有针对性地采取治疗措施。
通常,收缩压被限制在140毫米汞柱,舒张压以90毫米汞柱为宜。这就可以保证患者不会因为血压过高而出现严重的并发症了,所以说对血压进行合理有效地控制非常重要。但若将心,脑并拢、肾和视网膜病变,对血压控制有较苛刻的要求,通常要求收缩压保持在130毫米汞柱以下,舒张压以80毫米汞柱为宜。如果患有心脏病或者糖尿病等并发症,那么对收缩压和舒张压就没有很好的把握了,所以一定要根据具体情况进行合理选择降压药物。此外,一些老年患者,特别是并发脑血管病者,例如,年龄在70岁以上,80岁以下,此状况对老年人病人血压控制,若无脑血管病病史,收缩压均推荐在140~150毫米汞柱之间。因为高血压对大脑有着严重的伤害,所以一定要注意降压治疗的方式和方法。如果年龄超过80岁,兼有脑血管病,把收缩压限制在150毫米汞柱上下,力求不大于160毫米汞柱。高血压可以降低血液中胆固醇含量,减少血管壁上细胞对血脂的吸收和利用,从而起到降压作用。但若把血压控制得过低,很可能造成脑环路的缺失,加重脑缺血诱发较严重脑血管疾病。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

饮食治疗,高血压饮食一般需要低盐、低脂饮食,也就是不要吃太咸、太油的东西,要清淡一些。通过运动进行降压,高血压通常活动量较少,通过适当的运动,逐渐增加活动量,达到适当降低血压的目标。可以通过戒烟、戒酒辅助控制血压。

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擅长:内科、心血管疾病

血压到什么程度得用药,这要看患者的风险程度,具体分析如下:
1、达到2级高血压,即超过160/100mmHg时,必须马上服用降压药;
2、一级高血压,即收缩压在140~159mmHg,舒张压90~99mmHg之间,对年轻的高血压病人,可以自行调节1~3个月,同时要注意饮食和锻炼。饮食上要注意低盐低脂饮食,饮食要均衡。如果患有肥胖或超重的患者,也要进行减肥或减肥。

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高血压属于慢性疾病,不可能得到根治,故高血压者,提示应长期定期使用降压药物,以防治高血压。对于已经有了严重高血压病的人来说,在日常生活中要注意饮食和运动相结合。常用降压药物,其中有利尿剂和钙离子拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂等,β受体阻滞剂等。对于一些有症状但不需要服药的患者,如果没有出现明显的临床症状则不用考虑是否进行降压药的选择。对于多数没有并发症或合并症者,可单独或与β受体阻滞剂合用,噻嗪类利尿剂等,治疗应从小剂量入手,逐渐增加剂量。对于有严重心脑血管事件或合并其危险因素的高血压患者,最好采用降压药和抗心律失常药同时应用,这样能够更好地控制病情。
此外,应该注意休息,避免劳累。

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高血压患者要长期服药。
治疗期间不能随意停药,要有规律的使用降血压药物。平时要多吃一些低盐低脂的食物,多喝一些蔬菜和水果,多运动,要多休息,要有规律的作息,要有充足的睡眠,不要过度的精神紧张,尽量让自己的血压保持在正常范围之内。
高血压会对肾脏造成损害,会导致心脏病、脑动脉血管硬化,从而导致高血压,出现眩晕、头疼等情况,所以高血压患者要选择一种长期使用的药物。

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高血压具体高到多少才需要必须吃降高血压药物,没有一个比较清晰的界定。对于存在动脉粥样硬化性心血管疾病的患者,即使高血压不高,也要常规服用像他汀类的降脂药。平时要注意定期复查肾功能及肝功能。

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