咽炎是咽喉粘膜以及粘膜下组织出现的炎症反应,主要是因为细菌感染导致的疾病,主要继发于扁桃体之后或者鼻炎之后,是一种上呼吸道感染疾病,可以分为慢性咽喉炎或者急性咽喉炎。急性上呼吸道主要包括气管、喉部、咽部、鼻腔以及支气管等。主要会在呼吸道的任何部位出现感染,上呼吸道感染常见的疾病是副鼻窦炎、扁桃体炎、咽喉炎、咽炎、感冒等。
上呼吸道感染的治疗包括抗生素治疗、抗病毒药物治疗等。上呼吸道感染主要由病毒引起,可以选择支持对症的治疗,也可以选择蒲地蓝等清热解毒的药物。
如果是甲流、乙流,可以选择奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物。上呼吸道感染是由细菌感染引起的,可以口服头孢、青霉素等抗生素。如果是支原体、衣原体导致的上呼吸道感染,可以选择红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物。
急性上呼吸道感染70%是致病菌为病毒,很少一部分是细菌感染。如果患者出现了急性上呼吸道感染症状时,需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、病毒抗体、痰培养、胸片等相关检查,以评估致病菌。
上呼吸道感染在儿童呼吸道感染性疾病中最为多见,以流清涕,发热,咽痛,流涎和咳嗽为主症,并伴有病毒,细菌和支原体感染、衣原体均可引起呼吸道感染,实验室检查有血常规等。咽拭子培养药敏、病毒的抗体检测,比如EB病毒抗体和DNA检测。
在诊断上可根据病史和临床表现做出初步确诊,如果没有明显临床症状或有全身中毒症状时,应做相应治疗。如果患者具有传染性或者已经出现严重并发症则需要及时就医治疗,以免延误最佳治疗时间。
急性上呼吸道感染需要做血常规检查。检测方法具体有以下几种:
1、血常规:当病毒感染时,血常规显示的是白细胞计数多、正常或偏低,淋巴细胞的比例可能会增加,但如果合并细菌感染,则会出现中性粒细胞增多或核左移。
2、病毒和病毒抗原的检测:可以通过免疫荧光法、酶联免疫吸附法等来判断病毒的种类。在进行细菌培养时,可以根据感染的细菌种类来进行,通过药物敏感性测试来检测药物的敏感度,从而能够更好地指导临床使用。