孕17周+4天检查出总胆汁酸超标怎么办

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孕17周+4天检查出总胆汁酸超标怎么办
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宁霞 灵山县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妊高症、产褥期保健
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病情分析: 妊娠胆汁淤积症多见于妊娠中、晚期的妇女。主要以皮肤瘙痒和黄疸为主,除总胆汁酸升高外,可伴有肝功异常,如转氨酶升高等。妊娠胆汁淤积症对孕妇影响,可能导致凝血功能异常,致使产后出血;对胎儿胆汁酸毒性作用使围生儿发病率和死亡率明显升高,可引起胎儿缺氧,容易引起早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫死亡等。
意见建议:建议患者住院治疗,适当卧床休息,左侧卧位以增加胎盘血流量,注意胎儿宫内发育情况。
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李静 护士 京立医院内科
擅长:肿瘤 高血压 肾病
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病情分析: 妊娠胆汁淤积症多见于妊娠中、晚期的妇女,常起于孕28~32周,但亦有早至妊娠12周者。主要以皮肤瘙痒和黄疸为主,除总胆汁酸升高外,可伴有肝功异常,如转氨酶升高等。



一、妊娠胆汁淤积症的诊断依据为:

1、孕晚期出现瘙痒、黄疸等不适。

2、血清胆汁酸(TBA)升高,可达正常水平100倍左右,并持续至产后下降,5~8周后恢复正常。

3、肝功能测定,谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)轻至中度升高(2~10倍)。

4、血清胆红素轻中度升高。



二、妊娠胆汁淤积症对母子的影响:

妊娠胆汁淤积症对孕妇的影响一般较轻,主要影响胎盘功能,所以对胎儿有一定影响或危害,可引起胎儿缺氧,容易引起早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫死亡等,所以患病后应住院治疗,以降低胆汁酸,同时监护胎儿,保证胎儿安全。
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擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

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擅长:妇科常见病的诊治。

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李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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