我今年50岁高血压病史多年,现在吃的药每天1片门冬氨氯...

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我今年50岁高血压病史多年,现在吃的药每天1片门冬氨氯地平片和2片厄贝沙坦氢氯噻嗪片,上压控制在130左右下压在100-90之间。但
病情描述(发病时间、主要症状等):

是小便上午太多,我不敢出远门。有没有没有利尿剂的能控制血压的药。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁祖君 南充市中心医院内科 三级甲等
擅长:肾病 高血压 糖尿病
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意见建议:你好

你吃的这两样药是不会引起小便次数增多的,你血压控制不是很满意,最好还把血压减10mmhg左右,可以加利尿剂,例如哌唑嗪,每天一片,这个是利尿的,吃了小便次数多不是少,你小便次数多可能有前列腺增生,建议你去打个彩超看看。
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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病情分析: 这个情况必须用这个药物。因为这样可以很好的控制你的血压的。如果你换药不好使也是没有左右的。
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陈为猛 中老年健康管理中心内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:  主要降压药物  

 1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等 2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵 3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安  4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等   5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等    6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等

1、应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。    2、用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。    3、使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。    4、缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。    5、临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。    6、急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。    7、对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。
意见建议:不要自己随意换药,在医生指导下用药
韦柳凤 河池市第一人民医院内科 三级
擅长:高血压、冠心病、扩张型心肌病、风湿性心脏病等
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病情分析: 目前你的血压控制还是蛮好的,用利尿剂后小便会更加多。
相关问答

中药西洋参属贵重的药品,具有补气养阴、清火生津的作用。血压高的患者,服用西洋参的时候应当非常的小心谨慎,必须在血压平稳的以后才能服用。而且只能长期小剂量的服用,因为西洋参对血压有双向调节的作用,长期小剂量的服用,可以扩张血管,降低血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病,需要规律、按时使用降压药物治疗,任何降压药物在停药后都会出现血压升高的,注意不可随意停药,长期高血压对身体有害,可能引起心脑血管疾病、肾脏等多种疾病的风险,如果一种药物控制不佳,可以两种药物联合使用,使用药物治疗,同时生活中应减少盐分的摄入,不吃高脂肪、高热量的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

预防高血压有以下方式:
1、烹饪时不要放过多的盐,因为盐里含有丰富的钠元素,摄入过多会导致血容量增加,从而引起血压升高。
2、在日常生活中,患者由于生活、工作压力较大,导致精神较为紧张,从而也会诱发高血压,建议患者及时调节心态,平时多出门与朋友交流,从而起到缓解精神紧张。
3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼,锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,从而提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压分级由以下几部分组成:
第一级高血压,收缩压为140~159毫米汞柱、舒张压为90~99毫米汞柱。高血压二级,收缩压在160~179毫米汞柱,舒张压在100~109毫米汞。高血压三级,收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压超过或等于110毫米汞柱时,单纯收缩期高血压时,最重要的是这一次超过或等于140毫米汞柱时舒张压正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病治疗方法主要是分为2类。
一、药物治疗方面,应在医师的指导下进行,根据各自情况选用适当降压药物,比如马来酸依那普利片、镇脑宁胶囊、氢氯噻嗪片、卡托普利片,不要自行调整药物,以免使病情恶化。
二、非药物治疗,在吃降压药时,也要注意调节生活习惯,饮食要多样化,主要是低盐、低脂、生活有规律,忌过度劳累,保持良好的心态,适当的锻炼来控制体重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的发病率比较高,而且控制率也比较差,如果出现高血压的情况,一定要去正规的医院就诊,因为高血压会对靶器官造成损伤,导致脑出血、脑梗死、高血压性心脏病、心衰、肾衰、视网膜病变等。高血压可分成三个级别:
1、一级高血压:140mmHg≤收缩压≤159mmHg,90mmHg≤舒张压≤99mmHg;
2、二级高血压:160mmHg≤收缩压≤179mmHg,100mmHg≤舒张压<110mmHg;
3、三级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治