甲状腺炎误诊为淋巴炎治疗是否转为甲亢?

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甲状腺炎误诊为淋巴炎治疗是否转为甲亢?
病情描述(发病时间、主要症状等):

曾经治疗情况和效果:

二个多月前本人颈部淋巴部位剧烈疼痛几天,并伴有低烧(白天症状减轻,特别是晚上酒后夜间)去当地医院检查被确诊为淋巴炎,点滴、吃消炎药治疗数日后不见好转,出现了乏力、汗多、消瘦严重现象,10多天后化验T3T4,得知已患甲亢(T34.1,T4200,TSH0.014)。又改为甲亢治疗,吃甲硫咪唑半个多月,复查发现T3T4有所好转,但肝功能身高,白细胞减少等副作用,后改为进口药:丙硫氧嘧啶,另加地榆升白片。又半月后复查,肝功能正常,白细胞继续减少(2850)。医生建议我停药并加大剂量服地榆升白片。并说一个星期后如白细胞升不上来,可用激素药。

想得到怎样的帮助:

请问专家,这样治疗正确吗?甲亢是否由前面说的淋巴炎或甲状腺炎转化的?白细胞减少可以停药吗?停药对甲亢影响吗?有激素对身体有影响吗?谢谢专家解答!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:甲状腺炎初期甲状腺组织损坏,会释放出较多的甲状腺激素,引起甲亢的症状。但是后期往往由于甲状腺组织的损耗而分泌甲状腺激素减少,而出现甲减的表现。白细胞减少严重,是需要停服抗甲状腺素的药物的,停药对甲亢有影响,但是两其害取其轻。激素短期内使用,对身体影响不大。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺炎患者大量的甲状腺细胞破坏,出现甲状腺功能低下的情况。
意见建议:甲状腺炎早期大量破坏甲状腺细胞后甲状腺素释放入血,可以出现暂时的甲亢症状,以后随着甲状腺细胞的破坏,产生甲状腺激素的水平越来越低,出现甲减的表现,甲减一旦出现,不会转为甲亢的,如果应用优甲乐或甲状腺激素过量可以有甲亢表现,药物减量后可以恢复。
相关问答

桥本甲状腺炎甲亢期是能够治疗的。
桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进症,一般对症治疗,建议及时复查甲状腺功能,以普萘洛尔等少量抗甲状腺药物或受体制剂缓解症状。桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进症多为短暂性,甲状腺功能减退可能随机发生,因此抗甲状腺药物剂量较少。由于大量给药会导致出现和改变,乔治甲状腺炎的治疗目的是使甲状腺功能维持在正常水平。建议患者在用药改善甲状腺功能症状的同时保持低碘饮食。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺炎和甲减症都很容易被诊断出来,这两种疾病在临床上都很普遍,很少有误诊。
经过了深入的调查,甲状腺炎并不属于一种病症,它只是一种广泛的病症,比如甲状腺炎,就需要考虑到不同的原因。急性化脓性甲状腺炎是一种局限的甲状腺脓性炎症,主要是由于细菌等因素引起的。桥本甲状腺炎有很大的几率会导致终身甲减,这种现象是由于多种因素造成的,如甲状腺激素的分泌不够,或是功能减退所造成的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺炎引起的甲亢可以通过药物治疗,具体分析如下:
药物治疗需要很长的时间,建议在服药之前进行血常规、肝功能、心电图等检查,如果这两项都是正常的,那么就可以使用抗甲状腺药,如果心率太快,需要配合一些药物来控制心跳。服用前一个月要每周定期复查血常规和肝功能,之后每月复查甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、血常规、肝功能,并根据不同的指标进行相应的调整。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺炎和甲状腺功能亢进症是不同的。
甲状腺炎因多种原因导致甲状腺破坏发生炎性改变,可能存在发热、甲状腺肿大、疼痛等临床症状,甲状腺炎长期迁延破坏可能导致甲减。通常甲状腺炎患者不需要药物治疗,只需定期随访观察甲状腺功能的变化。甲状腺功能亢进症是由甲状腺腺体持续合成或甲状腺激素分泌过多引起的,患者往往会感到烦躁、失眠、不耐热等症状,需要一些药物、同位素或手术治疗。因此甲状腺炎与甲状腺功能亢进症不同,甲状腺炎可引起甲状腺功能亢进症,需及时治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,桥本甲状腺炎和甲亢哪个严重的说法不正确,两者的疾病同时存在,具体内容如下:
桥本甲亢属于自身免疫型甲状腺炎,检查结果为弥漫性甲状腺肿块,质地坚硬。TPO、TGAB均为桥本甲状腺炎的确诊标准。如果结果是正常的,可以不治疗,一般半年到一年的常规体检。桥本甲状腺炎与甲亢是同时存在的,其临床上有甲亢与甲减交替的特点。甲亢是指甲状腺腺体自身机能亢进,合成分泌的甲状腺激素会增加。甲状腺机能亢进可导致肝脏机能紊乱、心血管系统紊乱、突眼性眼病。少部分患者会出现下肢粘液水肿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢和甲状腺炎哪个厉害是无法一概而论的,都需要及时就医治疗。
甲状腺炎症比较重,比较难治,一般是甲状腺激素分泌过度所致,而甲状腺炎则属于多种因素,属于一种甲状腺的异质性。甲状腺炎分为多种,常见的有甲状腺亢进、甲状腺缩小等。针对不同类型的甲亢,需要采取相应的处理措施。建议患者及时前往正规医院,积极配合医生进行详细的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。