右腿膝盖髌骨骨裂,该如何治疗?

会员9875731 18 已回复
右腿膝盖髌骨骨裂,该如何治疗?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
谢秀凤 护士 江西省于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:呼吸系统疾病
已帮助用户: 19908
病情分析: 建议先消炎消肿一周,然后患肢用石膏托固定制动,卧床休息3-6个月。
关注
秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
已帮助用户: 321839
指导意见:你好,应及时手术,术后并采取固定措施以利恢复。术后可以多食瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类食品以及新鲜蔬菜、水果等,注意逐渐恢复锻炼。
关注
何祯 护士 高尔夫花园社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:内科
已帮助用户: 1513

意见建议:1、坐在床边,屈膝,伸直,健肢可以帮忙,即在脚踝前面或后面加压,以 出现疼痛不能忍受时再在此程度上维持10秒钟为止,不能憋气,防止内脏损伤,(防止办法:大声数数,发出声来就不会憋气了)。反复进行,每次5~10分钟,每天4~5次,依据患者情况可适当增加减少。



2、如果膝关节不能伸直还应在床上由医生或患者自己压,注意家属不可去压 ,防止再次骨折。上述动作7~10天后屈伸活动度应该有明显改善,屈曲至少达到90°,因为90°才可以坐马桶,伸直0°~5°之间(正常人为-5°~-10°)骨折病人不要求伸直角度为负角。



3、在床上仰卧,将大腿垂直床面(可以他人辅助或患者双手抱住),在此情况下屈伸膝关节,因为长期卧床,肌力减退明显,患者屈伸时,小腿可能不能与大腿同一平面,即左右摇摆画弧,一定要避免此情况,宁可动作慢一点,也要尽量保证小腿屈伸的整个过程与大腿在同一平面。此动作既可以练习膝关节活动度又可以练习肌力,仍然不能憋气。



4、仰卧床面,大腿鼓劲,只发力不需要产生运动即可,练习股四头肌等伸膝肌群肌力。仰卧床面,夹紧双腿,练习内收肌群肌力。



5、当膝关节活动度和肌力练习有一定进展时,大约10天左右(从开始锻炼算起)可持双拐或在他人帮助下站立,不可过久,防止长期卧床,导致体位性低血压,表现为患者恶心,晕倒。

以上为床上锻炼为主阶段



接着就是各种站立的练习:吃双拐站立,靠墙站立,在他人保护下适当放开双拐、离开墙面站立,此过程持续1~2天,至患者无恶心、晕厥反应时可进行平地行走练习。



平地行走练习一定要注意保护,吃双拐(不要单拐),他人保护,地面平整,防滑,无水,每日坚持。注意行走姿势,如脚尖是否向前,是否抬头挺胸,很懂家属认为此阶段患者可以自行锻炼,放松监护,很容易摔倒再骨折,或养成不良姿态日后走路难看,甚至影响功能。



平地行走7~10天左右,可进行台阶行走练习,期间也可增加坡道行走练习。台阶由矮到高,由一步一级到一步两级(一步两级:患脚踏上后,健脚踏更高一级台阶,即正常上台阶)。与此同时才可进行下蹲运动。



至此患者已基本恢复,此时可适当巩固,加沙袋练习,马步桩练习,单脚站立练习,直至完成日常生活。如果伴随神经症状,需要一同进行康复治疗。
关注
张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
已帮助用户: 185083
指导意见:你好,骨折骨裂的情况首先固定很重要,有夹板固定,石膏固定,手术钢签钢板固定。饮食方面注意不要吃辛辣和刺激性的食物,应多吃些能转化为有机质骨胶的食品,如瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类食品以及新鲜蔬菜、水果等.一般根据恢复情况2个月可试试活动。祝你早日恢复。
关注
张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
已帮助用户: 134250
指导意见:可以的。也可以中药接骨散外敷或者八仙接骨宝治疗.非常感谢您对我们网站的信任与大力支持谢谢您的提问!祝您生活愉快!
关注
周志明 医师 临沂市蔡氏皮肤研究所内科
擅长:肾功能衰竭,慢性肾衰竭,急性肾衰竭,慢性肾小球肾炎...
已帮助用户: 5202
病情分析: 你好。这需要根据有无移位。如果移位比较大的话,切开复位张力带钢丝固定,或者是钢丝捆扎固定。如果没有移位,就是打上石膏或支架,伸直位躺上2到三个月、希望我的回答对你有用。
相关问答

病人手术或是上石膏固定以后,就回家静养,静养就是不治疗,骨头得不到帮助,只能自己慢慢一点点生长,这样的恢复自然是最慢的,时间也不好确定,三个到六个月都是正常需要的时间。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝盖髌骨骨裂需要4-6周的时间。如果是完全的愈合,也就是非常结实的愈合,可以进行剧烈运动,需要3个月左右的时间。并且要在这期间要进行系统的治疗。初步愈合后膝关节屈伸功能锻炼以及下床站立以及活动的锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折,如果骨折对位对线良好,石膏固定6周左右,抬高患肢,定期复查拍片,了解骨折位置。如果髌骨骨折分离移位,需要手术内固定治疗,术后早期活动减少膝关节粘连及预防下肢静脉血栓形成,一般3个月左右愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨裂是髌骨骨折是膝部较常见的损伤,临床上主要表现为膝部局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常常会有皮下瘀斑及膝部皮肤擦伤。治疗起来比较简单,只需要静养,多补充一些营养。在还没有完全恢复的时候,尽量要避免负重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨裂一般3-4个星期左右可以弯曲。
患有股骨头断裂的患者,要做屈膝手术,要等骨痂出现了,并且已经稳定,再做屈膝手术。对于孩子,膝盖的折弯时间相对较短,一般3-4个星期左右即可;成人的恢复时间相对缓慢,大约在一个半月后,可以进行屈膝。不过,即便能够进行屈膝运动,也不要过于激烈,要逐步进行,避免一次性弯曲造成身体不适。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

车祸导致髌骨骨裂尽可能保留髌骨,充分恢复其后关节面的平整。在可能条件下,早期练习膝关节伸屈运动,以期通过磨造使髌骨关节恢复吻合。髌骨骨折超过2~3毫米移位,关节面不平整超过2毫米,合并伸肌支持带撕裂骨折,建议采用手术治疗。如果不手术需要采用石膏固定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术