心肌缺血原因如下：
一、冠状动脉粥样硬化导致血管硬化，内膜增生，脂质沉积，造成血管狭窄，造成心肌缺血。
二、冠状动脉血管痉挛，年轻人常见，多有吸烟史。
三、心肌桥，当心脏收缩时，对肌桥下的冠状动脉进行挤压，造成远端缺血。
四、严重贫血：由于体内红细胞数量减少，血红蛋白含量降低，导致血液中氧和其他营养物质发生障碍，从而导致心肌缺血缺氧。
五、因休克、呕吐、腹泻等原因引起的低血容量状态，由于血液容量不足，导致冠状动脉血管内供血不足，导致心肌缺血。
心肌缺血是冠状动脉狭窄，而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病，冠心病要定期检查，冠心病要定期检查，是心肌缺血的罪魁祸首。心肌缺血者要注意饮食，低脂肪高纤维。
大部分的心肌缺血都是因为心脏的冠心病引起的，吸烟、肥胖、熬夜、体力活动少等都会导致冠心病。
第一，戒烟，不要再熬夜了，不然病情会恶化，甚至会出现心绞痛、心肌梗死等症状。
第二，在日常的生活中要注意低脂低盐的食物，多吃一些红薯、胡萝卜等。平时要注意保持乐观的情绪，这是治愈身体的根本，如果每天都要进行一定的锻炼，这样才能够增强身体的抵抗力。
一般没有“心肌缺血治疗最好药物”的说法，患者可以在医生的指导下使用以下几种药物进行治疗。
1、抗血小板药，包括氯吡格雷和阿斯匹灵，如果需要，可以用氯吡格雷代替，替格瑞洛。2、调脂和稳斑类的药物，主要是瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀等，这类药物能够使斑块表面的纤维帽、逆转斑块中的脂肪细胞，具有抗炎、保护血管内皮的作用；3、具有营养心肌、改善心脏微循环的药物，如曲美他嗪等。
心肌缺血治疗的目的在于减轻症状，减少心绞痛发作和心肌梗死，延缓病变的发生。可以口服抗血小板药物。如无禁忌，可长期服用。β阻滞剂，稳定心绞痛首选药物。一种钙离子抗结剂。需要在医生的指导下用药。心肌缺血的口服药物有抗血小板药物（阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片）、降血脂药物（阿托伐他汀钙片，瑞舒伐他汀钙片，匹伐他汀或辛伐他汀）、扩血管药物（硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片），是否应用降低心率药物（酒石酸美托洛尔，富马酸比索洛尔，琥珀酸美托洛尔）来降低心肌耗氧量。还有复方丹参滴丸、通心络胶囊等中成药。
通常情况下，心肌缺血输液用的药如下所示：
心肌缺血的输液可以通过口服中成药和西医来改善心脏的血液循环。常用药物有具有活血化瘀的功效的注射剂丹红注射液。西医治疗冠心病的作用有缓解冠心病的作用，比如单硝酸异山梨酯注射液等。此外，对于有心力衰竭的患者，可以口服西地兰等强心的药物。如果出现了心脏损害，可以口服维生素C，肌酸钠，果糖等对心脏有好处的食物。如果是因为急性心梗引起的心脏缺血，可以选择溶栓的药物或者是抗凝的药物。
