今年 四月末 早晨跑步晕倒 心跳停止，经心肺复苏 恢复，昏迷3天，被诊断为肥厚性非梗阻心肌病
室间隔约三个月前 17 心尖 17，近期彩超复查 室间隔 14 ，前两个月 一直服用 比索洛尔 500/天，胺碘酮 400/天 ，近期 复查两次 心率均为 50 左右，且心电图显示 很多异常；并伴有胸口 不适
目前 服药量 减半 为 比索洛尔 250/天 ，胺碘酮 200/天；
仍感觉 胸口不适，左胸不适并伴有持续轻微疼痛。
是否需要 查心肌酶？
一般情况下，肥厚型非梗阻性心肌病可能与基因有关，其病理学特征是：
一侧或两侧的室间室厚度增大，室间厚度比左侧后壁大，并伴有或不伴有左室出口狭窄。临床上需要做的是心脏彩色超声检查。临床上常见的症状有胸闷、胸痛、心慌、疲倦、活动能力降低等，有些病人在激烈的锻炼过程中出现突然死亡。肥胖型梗阻心肌病患者要保持良好的作息习惯，平时要多做一些锻炼，少做一些剧烈的活动，不要过于兴奋。可以使用美托洛尔、索洛尔、地尔硫卓、伊纳普利、培哚普利等能明显减轻心脏的收缩能力、减缓心跳、抑制心脏重塑。心脏介入性射频消融，心脏手术切除大面积的心脏。
肥大型心肌病是一种以心室肌不对称肥大为特点的心肌病，其表现为室间隔明显增厚，使心室腔狭窄，体积减小，室壁增厚，有效的心输出能力降低，并伴有多种心律不齐，甚至会导致猝死。
肥厚型心肌病根据有无阻塞性肥厚型心肌病和梗阻性肥厚型心肌病。非阻塞性肥厚性心肌病，流出道无阻塞，可用ACEI或ARB类的药物进行治疗，同时伴有恶性心律失常的患者可以选择ICD。
非梗阻性肥厚性心肌病一般不算严重，非梗阻性肥厚性心肌病是指无左心室流出道梗阻的肥厚性心肌病。左室肥大通常发生在室间隔中部、左室顶点或游离壁，但不会造成左室流出道阻塞。部分轻度室间隔肥大病人左室流出道压差无显著性差异，但随着室间隔肥大程度的增加，可演变为梗阻性肥厚型心肌病。
对于没有明显的临床表现，没有明显的临床表现是可以不必进行治疗的，这是由于病人的生命中没有明显的表现。若病人有临床表现，并有可能是因此病所致，可以服用美托洛尔，服用美托洛尔片；若病人的病情没有好转，可以转而使用维拉帕米。同时伴有心脏功能不全的病人也可以使用呋塞米片利尿；同时出现心律不齐的情况下，可以口服氨碘酮来提高心率。
一般情况下，非阻塞性肥胖型心肌病多是没有任何临床表现的，由于肥胖性心肌病是导致年轻人猝死的重要因素，所以要尽量做到劳逸结合，生活中要注意调节自己的心情，不要过于兴奋，如果病人有心悸、疲劳、心前区疼痛等情况，可以服用美托洛尔片、普萘洛尔片等，如果效果不好，可以服用维拉帕米片、地尔硫酸片，有较好的治疗效果，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
肥厚性疾病属于遗传性心脏病，但只意味着有遗传倾向，并且有可能遗传后代。不是每个人都会发展成肥厚型心肌病。因此，对于肥厚型心肌病的家庭，家庭成员应进行定期复查，发现有问题时及早治疗。
