这个目前不属于自闭症，只是环境不熟悉，不认识周围的小朋友，所以不想和不认识的人说话，可能与平时大人的警惕性教育有关。可以经常带宝宝到邻居家串门有意识的让宝宝和邻居家孩子在一起玩，也可以带他到儿童娱乐场所，让他多和小朋友们一起玩，尽量不要让他一个人独处。
强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。患有此病的病人总是被一种强迫思维所困扰。病人在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。自言自语不是强迫症的症状，但是有焦虑症的症状，还是及时到医院检查，在对症治疗。
小孩子在成长过程中，语言和动作的调解配合功能不是很完善，心智也不够成熟，还有就是平日接触的人不是很多，所以就常常把身边的玩具等当做是自己的小伙伴，进行角色扮演，这样就让大人认为孩子在自言自语，这是正常现象。
自言自语，有可能是患者存在幻听，也就是凭空闻声，患者会跟耳朵里听到的声音去进行对话，在外人看来，就是自言自语。这就需要用抗精神病药物来治疗，比如用典型的抗精神病药物。
儿童自闭症症状言语障碍十分明显，孤独离群，不会与人建立正常的联系：即是缺乏与人交往。大多智力发育落后及不均衡，兴趣狭窄，行为刻板重复，强烈要求环境维持不变。感觉不正常表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像尤其的恐惧或爱好等。
经常自言自语说话是得了精神病的表现，属于心理障碍性疾病，与所处的生活环境和心理压力过大有关。应该及时到正规的公立医院进行检查，明确诊断，在医生的指导下进行治疗，要生活规律，多与他人交流。