泪道系统是由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪道等结构构成,其中任何地方发生狭窄或闭塞称为泪道堵塞。引起儿童泪道堵塞的原因主要是先天性的泪道发育异常,有部分先天性泪道阻塞的患儿,在一岁以后可以自愈。
婴儿泪道堵塞可能与先天性泪道闭锁、泪小管裂伤、异物堵塞或者肿瘤占位等因素有关,通常会出现局部不适症状,严重时还可能出现全身不适症状。
1.局部不适症状:婴儿泪道堵塞的主要症状为流泪,通常为不自主地大量流泪。此外,若是泪小管裂伤、异物堵塞或者肿瘤占位等因素导致,还容易导致婴儿眼部出现胀痛的感觉,继发感染时有可能引起婴儿眼部流脓;
2.全身不适症状:长期流泪容易致使婴儿的泪囊继发感染,还有可能引起结膜炎、泪囊炎,严重时有可能出现发热、食欲下降、哭闹、头痛等不适症状。
婴儿泪道堵塞时,可以通过按摩以及泪道冲洗进行治疗,必要时需要在医生的指导下通过泪道探通术、泪道插管术等手术进行治疗。此外,需要保持良好的生活习惯,注意保持眼部清洁卫生,尽量避免揉眼睛的不良习惯,遵医嘱定期复查。
眼泪正常是通过泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管等流向鼻腔或口腔,即宝宝哭闹时或激动时眼泪鼻涕一起流出来。如任何部位阻塞都会导致泪道阻塞。
胚胎期间鼻泪管处有一层膜,膜状组织在没出生时就存在,出生后产道压力使膜自然破裂。一些宝宝因先天问题,如膜很厚,或鼻泪管处泪道狭窄。还有母亲怀孕时宫内感染,泪道有炎症,因炎症刺激泪道泪小管狭窄,都可能导致泪道阻塞。宝宝有眼泪后泪液无法通过泪道引流系统,无法正常排到鼻腔或口腔,容易导致流泪的疾患,叫做先天性泪道阻塞。
泪道阻塞是眼科常见病,也是多发病。治疗泪道阻塞主要应控制泪囊炎症。患有泪道阻塞的,临床上多见于溢泪的临床表现。同时可伴有上眼睑部出现发红,肿胀,疼痛等症状。对于泪道阻塞,临床上常用探通置管的方法进行治疗。还可以用切开或电凝的方法进行治疗。现在临床上用激光治疗泪道阻塞也获得较好的疗效,平时应注意卫生,养成勤洗手的习惯,避免右手揉眼睛。
婴幼儿泪道阻塞一般不会导致斜视。
斜视最常见的表现就是一只眼睛盯着一个物体,另外一只眼睛会出现眼位的偏斜,还会出现看东西重影,代偿头位,怕光流泪,视力差等。这种情况主要是由先天性的斜视引起的,一般与遗传有关。此外,如果眼睛的调节能力较好,或是眼部的神经受损,都会导致斜视。婴幼儿泪道阻塞与斜视之间没有因果关系,因此,婴幼儿泪道阻塞一般不会导致斜视。
如果发生了斜视,一定要及时到医院检查,如果鼻梁还没有发育完全,那么就有可能是假性斜视。