突发性房颤怎么预防,用什么药最好

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突发性房颤怎么预防,用什么药最好
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:心房颤动是指心房内产生每分钟达350~600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调地乱颤,从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生在有心脏病的患者如风心病、冠心病和高心病等。属中医“心悸”、“怔忡”范畴。严密观察心率、心律等,由于心房颤动多有脉搏短绌,故脉搏不能代表实际心率,而应以听诊为准。如果您有这方面的烦恼,请先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
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陶光勇 威县贺营乡陶庄村卫生室内科 一级丙等
擅长:心脑血管疾病
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病情分析: 在房颤发作时,即可选用减慢心室率的药物,也可选用复律的药物。对发作频繁者,在其发作的间歇应使用作用于心房的复律药物,而不应选用减慢心室率的药物。孤立性房颤和高血压或左室肥厚的非冠心病房颤,首选普罗帕酮或莫雷西嗪,如无效,则选索他洛尔,后选胺碘酮。
相关问答

患有房颤的患者可以选择华法林,达比加群,利伐沙班等抗凝药物来预防血栓的形成。
华法林是临床上常用的抗凝药物。华法林的抗血栓效果比较好,达到60%-70%的效果,对于还没有出血性疾病的患者来说,一般都可以使用。房颤是由于心房失去有效收缩而导致血液淤积在心房内,从而形成血栓。血栓脱落后会随血液循环流向全身不同部位,造成不同部位栓塞,严重时可导致脑梗塞,肺栓塞,甚至危及生命。因此,建议房颤患者尽早使用抗凝药物,以预防血栓形成。以上方案仅供参考,具体使用方法请按药品说明或到正规医院按医嘱服用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,房颤用什么药治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
第一种是阵发性房颤,在48h内可以使用心律平、胺碘酮等药物转率律,但如果是48小时以上的话,应先进行3个星期的抗凝药,同时服用西地兰、β受体阻滞剂等,然后进行药物转律,然后进行4周的抗凝药。其次,如果是持续性房颤需要做心脏超声、食道超声等超声,判断心功能及左房有没有血栓,建议采用β受体阻滞剂控制心室率,同时进行抗凝药预防血栓形成,若伴有心功能不全加用强心利尿药,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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突发性房颤可能是精神紧张、心肌供血不足、心脏病等因素导致的。
突发性房颤的病因有很多,这就需要考虑到,也许是因为某些心理上相对紧张,或较累和心肌供血不足等这几种,均可引起或部分器质性心脏病。在这种情况下就需要我们对其病因进行详细的了解。因此,仍应在明确病因后,给予一定对症处理。对于突发房颤来说,一定要及时的到医院检查一下自己是否患有其他疾病,如果是心脏方面出现了问题的话,就应该积极的去接受相应的手术来治疗,这样才能避免病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,确诊房颤的患者可在专业医师建议下,遵医嘱服用硝普钠、麝香保心丸等药物。具体分析如下:
通常来讲,房颤是由于心室收缩力下降,导致心房缺血缺氧引起的,通常容易引起人出现心慌气短、头晕目眩、呼吸急促等症状。患者可在专业医师指导下,服用硝酸甘油、硝普钠、麝香保心丸等主动脉扩张药物治疗。若患者还伴随心率失常,则需要搭配普萘洛尔等抗心律失常药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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突发性房颤又称为阵发性房颤。如果阵发性房颤频繁发作,抗心律失常药物无法控制症状,通常需要手术,一般建议进行射频消融手术帮助缓解症状。主要是因为目前射频消融治疗已经比较成熟,阵发性房颤的治疗成功率一般比较高,能够最大限度的保护患者身体健康。术中一般采用三维标测技术,应用射频能量隔离肺静脉,手术具有安全性高、并发症少等特点。这种治疗方案可用于频繁发作的房颤。

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房颤治疗中,以排除易患因素、针对病因治疗、转复及保持窦性心律、防止复发、控制心室率为主,所用药物有倍他乐克、比索洛尔、心律平、胺碘酮、地尔硫卓等;此外,还可使用防止栓塞并发症的抗凝药物,如华法林、利伐沙班、达比加群酯等。
同时,还可采用电复律,人工心脏起搏器,射频消融术及外科迷宫手术进行治疗,针对不同病情选用不同方案。

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