医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张嘉
郴州市第一人民医院其他
三级甲等
擅长:高血压、血液疾病
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病情分析: 您好,地高辛主要用于1、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1 缺乏症的心功能不全疗效差; 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
常见不良反应: (1) 常见的不良反应包括:促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。(2) 少见的反应包括:视力模糊或"色视",如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。(3)罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。(4)在洋地黄的中毒表现中,促心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约占促心律失常不良反应的33%。其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。儿童中心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见。新生儿可有P-R间期延长。
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蔡娇
济南市第四人民医院妇产科
三级甲等
擅长:高血压,妇科病
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病情分析: 患者房颤并有严重心衰,地高辛较合适,可以长期服用,但要注意电解质水平。
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王凯
医师
成都市青羊区中医医院内科
二级甲等
擅长:呼吸系统疾病、消化系统、心血管系统疾病
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意见建议:必须在医生指导和监测下才能用药,过量会导致中毒现象出现
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周圆
铜陵市第四人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产科
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意见建议:可以选择洋地黄类药物(地高辛)进行治疗,但已不作为首选药物。一般给与β受体阻滞剂控制心室率,降低心肌耗氧量。
洋地黄类不良反应:1.常见的反应包括:出现新的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐、下腹痛、异常的无力软弱。2.少见的反应包括:视力模糊或“黄视”(中毒症状)、腹泻(电解质平衡失调)、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。3.罕见的反应包括:嗜睡、头痛、皮疹、荨麻疹(过敏反应)。4.洋地黄中毒表现中心律失常最重要,最常见者为窒性早搏,约占心脏反应的33%。其次为房室传导阻滞,阵发性或非阵发性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速,窦性停搏等。致死的机制为心室颤动。儿童心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见。新生儿可有P-R间期延长。
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田存肖
李怀卫生院妇产科
一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:您好,地高辛主要用于1、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1 缺乏症的心功能不全疗效差; 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。