多发性肌炎怎样进行下一步治疗?

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多发性肌炎怎样进行下一步治疗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

2012年2月9日出现四肢举升无力,上楼无力,易劳累。在当天入住市医院。肌肉活检:少量肌肉再生纤维,淋巴细胞侵润。 2月9日入院肌酸激酶6636,谷丙转氨酶102,谷草转氨酶73。2月23日检测肌酸激酶1745,谷丙转氨酶118,谷草转氨酶46。3月2日检测肌酸激酶1665,谷丙转氨酶105,谷草转氨酶49。3月10日检测肌酸激酶1423,谷丙转氨酶110,谷草转氨酶44。3月22日检测肌酸激酶1664,谷丙转氨酶116,谷草转氨酶51。4月25号检测肌酸激酶1368,谷草转氨酶39。

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肖雯婷 湖南省永州市第三人民医院其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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病情分析: 多发性肌炎,是一组病因不清,主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关。也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关。 多为亚急性起病,任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多。部分病者病前有恶性肿瘤,约20%病者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征等其他自身性疾病。
意见建议: 1.尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂; 2.对症和支持治疗,防治各种感染; 3.血浆交换疗法; 4.大剂量丙种球蛋白治疗; 5.顽固、重症者全身放疗。
相关问答

多发性肌炎,指以肌无力、肌痛为特点的风湿免疫性疾病。常累及肢体近端,对称性肌肉表现,部分患者颈部发病可引起吞咽无力、呼吸肌无力。该病应注意早期治疗,因久病可累及呼吸肌,引发生命危险。多发性肌炎患者检查肌酶,可见明显升高,免疫方面出现抗体阳性,诊断该病应进行肌电图、肌肉活检以确诊。该病患者应注意是否合并肿瘤,部分癌症患者亦可导致免疫异常,而引发炎症反应。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

多发性肌炎可以治好。多发性肌炎,它是跟自身免疫的紊乱有关系,参与发病的因素很多,并非单一因素的疾病。严格意义上说这类疾病是很难治好的,但是通过早诊断、早医治还是可以获得临床缓解的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

多发性肌炎一种临床上表现主要是表现为亚急性以及慢性的进展的对称性近端肌肉无力,在数周到数月内逐渐出现肩胛区、骨盆区以及四肢近端无力的症状。蹲位、站立以及双臂上举困难,常伴有肌肉关节部的疼痛、酸痛、压痛。如果是颈肌无力者会出现抬头困难,咽喉肌无力者表现为吞咽困难以及构音障碍,呼吸肌受累、胸闷以及呼吸困难,少数患者出现心肌受累。该病感觉障碍不明显,腱反射通常不降低。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

治好多发性肌炎价格5000-6000左右。放射治疗整个身躯放疗和淋巴结照射,通过减少T细胞抑制免疫反应,用于难治的多发性肌炎可取得疗效。多发性肌炎这种疾病,是一组原因不明确,以四肢近端肌无力为主的、骨骼肌非化脓性炎症性疾病。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

多发性肌炎早期发现,早期治疗,正规治疗。预后大部分都还不错,能达到普通人的寿命。对于少部分合并内脏并发症的或者合并感染的。生存期可能会缩短,树立信心,到正规风湿免疫病专科及时就诊。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

皮肌炎和多发性肌炎,统称为特发性炎症性肌病,诊断标准:1.对称性的四肢近端肌无力。
2.激酶谱明显升高。3.机电图提示肌源性改变。4.肌活检异常。5.有皮肤特征性表现。如果前四条中具备三条,并加上皮肤特征性表现就可以确诊为皮肌炎,如果仅是具备前四条就可以确诊为多发性肌炎。另外,如果是前四条中只具备对称性的四肢近端肌无力和肌酶谱升高就诊断为很可能多发腺肌炎。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病