结肠镜检查怎么做

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结肠镜检查怎么做
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析: 结肠镜有两种,一种金属硬管的,一种就是你所说的纤维结肠镜;金属硬管的因为痛苦大,已被废弃,目前绝大部分医院都采用纤维结肠镜,只有极少数买不起纤维结肠镜的医院还在使用硬管结肠镜。结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,主要临床表现腹泻、腹痛、粘液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;时而腹泻时而便秘,常伴有消瘦乏力等,多反复发作。
意见建议:  作结肠镜前只需要在检查前3天开始进食流质或少渣半流质饮食,检查当天上午空腹,检查前一天晚上服用甘露醇等导泻剂清洁肠道,以免影响观察和操作,或清洁灌肠以保证肠道的清洁度。检查时医生会通过结肠镜向肠腔内注入一定量气体便于观察。由于结肠结构迂回曲折,检查过程中被检查者可能有不同程度的胀痛或牵拉感觉,只要被检者能够镇定地按照医生的嘱咐积极配合,绝大多数人可耐受并完成检查。对于过分紧张或高度肠痉挛的受检者,则需要使用镇静剂或解痉药物。对于不能配合的小儿,则需要在麻醉下进行。检查结束前将注入的气体吸出,大多数人没有明显不适。如未发现病变及未进行治疗,受检者可正常活动和进食。祝你健康!
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:检查前要禁食禁水的,平时这情况建议服用补脾益肠丸、肠炎宁来治疗,治愈后平时再用香砂养胃丸和乳酸菌素片来调理一段时间,饮食宜清淡,少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料,多吃纤维性食物,多喝水,
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,简单地说就是将有关器械从肛门插入,慢慢往上移动,直至结肠,边移动边观察粘膜是否正常,有无红肿、萎缩、肥厚、溃疡、糜烂、出血或渗出及肿瘤与息肉,有必要时用活检钳取可以组织活检作进一步检查。不用打麻药,但是比较难受,不过没有什么后遗症。
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:你要在做肠镜检查的前一天服用泻药,目的就是把肠道清理干净,做肠镜检查除了有肚子涨的不适感,并不会有其他的疼痛感,希望能帮助到你。
谭树景 护士 朝歌肾院内科 一级甲等
擅长:高血压心血管病
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意见建议:不打麻药的,有点不适毕竟插肛门,肯定难受!按照医生的嘱咐做就行了,不要有太大心里压力,没什么后遗症的。

其检查步骤如下:

(1)术前 1小时作低压清洁灌肠,或给开塞露导泻,使病人排空大便,精神紧张者可给予镇静剂。

(2)嘱病人取左侧卧位,双腿屈曲。

(3)先进行直肠指检,除探查有无肛裂、内痔及直肠狭窄外,并有扩张肛门的作用。

(4)术前仔细检查有关器械是否连接完好,尤其注意光源装置是否完好,在乙状结肠镜上,涂凡士林或液体石蜡,将窥镜前端置于肛门处,嘱病人全身放松,张口深呼吸,然后将窥镜轻柔缓慢地插入直肠,顺骶骨方向插进5cm时,已通过肛门括约肌。

(5)直视下,将镜身沿肠腔向前推进,边观察边缓缓插入,看不见肠腔时,决不可盲目推进,插入困难时要及时停止,并立即请有经验的医师协助指导,切记“见腔进镜”,一般镜身可深入 25~30cm。

(6)在插入过程中随时注意粘膜是否正常,有无红肿、萎缩、肥厚、溃疡、糜烂、出血或渗出及肿瘤与息肉;若有溃疡应注意其大小、位置及形状,并可取活体标本作镜检、培养或病理检查等。

(7)对可疑病变粘膜,可用活检钳取小块病变组织作病理检查。钳取组织时要避开血管,不得深入粘膜下,严禁撕拉。活检后,如出血量多,可经内镜在局部喷撒凝血酶或立止血,标本取出后应及时用甲醛固定。

(8)拔出镜身时,应边退出,边观察,直到完全退出为止。

(9)术后,患者应休息数小时,并观察患者有无腹痛、便血。必要时测血压及脉搏的变化,有肠出血及肠穿孔时,应及时请外科进行处理。
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:结肠镜有两种,一种金属硬管的,一种就是你所说的纤维结肠镜;金属硬管的因为痛苦大,已被废弃,目前绝大部分医院都采用纤维结肠镜,只有极少数买不起纤维结肠镜的医院还在使用硬管结肠镜。
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:(1)术前 1小时作低压清洁灌肠,或给开塞露导泻,使病人排空大便,精神紧张者可给予镇静剂。(2)嘱病人取左侧卧位,双腿屈曲。(3)先进行直肠指检,除探查有无肛裂、内痔及直肠狭窄外,并有扩张肛门的作用。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:肠镜检查与治疗痛苦小、时间短、诊断率高、效果好、安全度高,因此该技术得到了广大肠肠病患者的欢迎。注意观察有无活动性出血,如呕血、便血,有无腹痛、腹胀,有 无重要生命体征改变,如心率、血压等。
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采取屈膝屈髋侧卧位,将肛门以及纤维结肠镜应用润滑剂润滑,然后经肛门插入结肠镜,循肠道走形逐渐进镜,在进镜过程中还需要注入少量的空气以扩张肠腔,一方面有利于观察肠道黏膜是否存在病变,另一方面有助于建立进镜的操作空间。会带来一定的痛苦,但这种痛苦也并不是很强烈,绝大多数人都是可以接受的。

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