胆红素是肝功能检查中一个重要指标之一,来自衰老红细胞裂解释放出来血红蛋白,红细胞死亡后变成间接胆红素,经肝脏转化为直接胆红素,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。包括直接胆红素和间接胆红素,它们的和是总胆红素。直接胆红素正常值范围是1.7—20umoL/L,升高多与胆汁转运和排泄有关。
肝功能直接胆红素偏高首先需要明确病因,对因治疗,比如由肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等引起的梗阻性黄疸,可以采取手术治疗解除梗阻因素,则黄疸可以得到较好的恢复,对于病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等引起的直接胆红素升高,应分别给予相应的治疗。
胆红素偏高的原因常见的有肝炎,脂肪肝,肝硬化,酒精性肝炎,胆囊疾病或者是溶血引起的。需要到医院检查确认病因,针对性治疗。平时要注意戒烟忌酒,不吃辛辣刺激的食物。多喝水,多注意休息。
总胆红素和直接胆红素高于正常值三倍才有价值,胆红素由直接胆红素和间接胆红素组成,称为总胆红素。间接胆红素升高见于溶血性疾病和肝脏疾病。直接胆红素升高,见于胆道的阻塞性疾病。两者的升高,均可使总胆红素升高,定期复查就可以。
通常情况下,婴儿直接胆红素偏高可能是婴儿的肝脏出现了问题。具体情况分析如下:
直接胆红素溶于水,一般能通过小便排出体外,肝脏对胆红素的代谢起着重要作用,如果血清直接胆红素升高,一般说明肝脏可能出现了问题,因此婴儿直接胆红素偏高可能是婴儿的肝脏出现了问题,家长需要及时将婴儿带到医院进行检查明确到底是什么情况导致的,再针对性进行治疗。
总胆红素增高主要原因有三大类:溶血性黄疸,各种的药物、食物、感染,可引起血中的红细胞裂解,造成胆红素生成增多,引起黄疸;梗阻性黄疸,胆汁排泄出了问题,由于胆道系统的肿瘤、炎症以及结石等原因,无法正常把胆汁排泄到肠道,从而引起黄疸在体内的淤滞,同时也会见到大便的颜色变浅;肝细胞性黄疸,肝脏细胞功能变差,不能代谢胆色素造成黄疸,还有先天性的黄疸,是生下来就缺乏某些处理胆色素的酶而造成出现黄疸。