医生您好!我姑父82岁了,他是个脑梗导致偏瘫的病人,...

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医生您好!我姑父82岁了,他是个脑梗导致偏瘫的病人,近期因发热住院导过尿,从此就不能自行小便,依赖导尿管,怎么办?
病情描述(发病时间、主要症状等):

因发烧去医院住院,以前在家虽活动不便但能在家人的辅助下移动,现在基本不能走了,大小便都在床上。

曾经治疗情况和效果:

曾检查了肝肾功能,基本正常,针对脑血管情况给予了消栓通血管方面的药,住院期间曾经右侧肋骨有痛痛现象,拍片正常。继而右手无名肿胀伴有疼痛,医生认为是血栓所致并给予针对性治疗肿胀消失。不久就出现小便困难情况,为缓解膀胱膨胀进行了导尿,反复几次现在只要拔掉导尿管自己就不能排尿,但检查他的基本情况都比较正常,家人很着急不知该怎么办!

想得到怎样的帮助:

我们怀疑他对导尿有了依赖,对拔管后的尿道口刺激不适应,希望您对他自行解决排尿给予指导。谢谢!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王世芬 医师 河北省邢台市威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科疾病,心脑血管病,消化疾病
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病情分析: 考虑属于脑梗塞后遗症要适当地服用末梢循环改善剂,降低血小板凝集性,降低血脂,营养神经,促进神经细胞代谢,注重血压等治疗,对有冠心病,风心病,糖尿病者,要注意原发病的治疗.可在医生指导下选用:(1)芎嗪注射液 (2)丹参注射液 (3)复方丹参注射液 还可以选择物理治疗和针灸等.
相关问答

这是一种很难判断的疾病,第一,脑血栓造成的偏瘫主要是由血栓造成的,血栓会损伤局部神经,造成经络堵塞,血液流通不畅,淋巴回流不畅,从而造成偏瘫,需要及时进行针对性的调理,改变不良的生活习惯,同时还要进行合理的饮食调整,比如针灸,高氧液活脑,物理治疗等。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗通常指脑梗死。一般情况下,脑梗死、偏瘫可以通过使用药物、康复训练等方式进行治疗,具体内容如下:
1.使用药物:如果患者在脑梗死后出现了偏瘫的情况,患者可以遵医嘱使用抗凝血药物进行溶栓治疗,如华法林片、阿司匹林肠溶片等。
2.康复训练:如果溶栓的疗效不理想,或是错过了溶栓的最佳时机,患者可以在医生指导下进行康复训练,以恢复、锻炼肌肉和关节的功能,来实现逐渐的恢复,但也不一定能够彻底痊愈。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗中风偏瘫,一部分可能会治好,一部分也会留有一定的后遗症,预后主要取决于梗死灶的大小和梗塞的部位。对于大面积脑梗塞的病人,预后一般较差,多数可能会留有后遗症,对于轻度脑梗塞,一般单纯表现为偏侧肢体感觉运动障碍,也可以出现言语功能障碍或头晕、恶心、呕吐,一般无意识障碍。死亡率较低,致残率相对也较低。对于脑梗塞的病人,如果发病后应给予及时的治疗,治疗越早,效果越好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗的恢复期一般在半年到一年之内,但是也要根据患者的身体情况和病人疾病的严重程度来确定,后期一定要积极的进行康复训练,恢复的时间会比较漫长,但一定要坚持下去,在饮食上一定要低盐低油的饮食,多吃绿色蔬菜和新鲜的水果,避免食用动物内脏和肥肉。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

多久能恢复是根据每个病人的年龄不同,病人的病情不同,神经功能损伤的程度不同,所以恢复时间也各不一样。如果病人的年纪比较高,而且还有许多并发症,病人即使肢体的肌力在3级以上也会出现后遗症,病人会出现走路跛行的现象。如果病人发病时病人的肌力是在0-1级之间,而且病人即使是很年轻,也不能恢复肌力病人会长期卧床,不能够治理,需要别人照料生活。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗急性发作后,如果患者在4.5小时内接受溶栓治疗,可降低脑神经受损风险,促进肢体偏瘫恢复。若有偏瘫后遗症,则需长期用药减缓功能障碍,如依达拉奉、同仁堂再造丸等药物,再造丸有祛风化痰、活血通络的功效,适用于风痰阻络型中风。同时,配合被动康复训练,有利于刺激患者肌力的恢复,改善偏瘫。在坚持用药和积极康复的基础上,偏瘫还是有很大几率可以恢复的。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。