高血压有原发性好血压与继发性高血压之分。
当病人有高血压表现，血压需测定，并通过问有无高血压病史，对高血压发病类型进行判断，也可适时采用以高血压为对象的疗法，减轻不适症状。目前我国对于高血压病的诊断主要依据病人的临床表现以及实验室检查结果来确诊。原发性高血压与继发性高血压在某些方面有差异，原发性高血压由病人自身心脏及供血能力缺乏所致，在处理中存在着困难。原发性高血压由于病因特殊，所以在处理中，病人需接受基础性器官之检查及治疗，尤其有些有心脏的人，血管和其他各种原发性疾病病人，原发性高血压发生时，需及时查找原因。另外，原发性高血压也会伴随着其他相关并发症产生，比如心力衰竭，心肌梗死等，都可能引发严重的后果。
原发性高血压主要有遗传原因、环境原因、自身原因。
第一种，遗传原因主要有基因的显性遗传，和多种基因关联遗传两种。
第二种，环境原因，不同地区，饮食习惯不同，进而导致高血压的发病率也不同，高血压的患病率与钠盐的摄入量，有着非常明显的联系，钠盐越多血压水平发生的几率越大。
第三种，自身原因，比如自身身体太胖也容易导致高血压。年龄也跟高血压有一定的关系，年龄越大越容易出现血压高。长期喝太多酒也会引起高血压。
患有原发性高血压需要遵医嘱用药进行治疗。
原发性高血压的护理通常要注意以下几个方面：
1、低盐饮食，每日盐摄入要控制在6克以下。
2、不要喝太多的酒，过量的酒精会导致血压上升，从而引起心血管方面的问题。
3、禁止吸烟，吸烟会加快动脉硬化，对高血压有很大的影响。
4、要注意预防糖尿病、甲状腺等其它的疾病。
5、心理、环境等因素也很重要，长期的精神压力和焦虑都会引起血压升高。
6、高血压患者要定时服药，要有规律。
原发性高血压一般由遗传因素、环境因素共同作用导致。
1、遗传因素：原发性高血压是一种多基因遗传疾病，流行病学调查发现高血压患者的孪生子女患高血压的病率明显增高，尤其是单卵双生者，父母均患高血压的子女患高血压的概率高达40%以上。
2、环境因素：饮食上喜欢高钠低钾的人群患病几率也很高，人群中钠盐摄入量与血压水平和高血压患者的患病率呈正相关，而钾的摄入量则与血压水平呈负相关，膳食、钠钾比值与血压相关性更强，尤其是高盐饮食很容易导致血压的升高。其次超重、肥胖，身体脂肪含量与血压水平呈正相关，人体的体重指数越高，水压越容易升高。还有过量的饮酒也是高血压发生的一个危险因素，人群中高血压患病率随着饮酒量的增加而升高。最后，长期精神紧张、血脂高等情况也是高血压发病的原因之一。
原发性高血压，在早期很可能会得到根治，但是在晚期，可能效果不好。
对于血压较高和伴有并发症的高血压病人应采取积极有效的措施，以降低心脑血管事件发生率。病人被诊断原发性高血压之后，如不伴有其他危险因素和靶器官损伤，临床上无明显症状，可考虑从生活方式介入开始。其次是降压药物治疗。
低钠高钾的饮食，吃新鲜蔬菜和水果，忌油腻食物、控制血脂、血糖水平、戒烟戒酒等，参加适量体育锻炼，保持愉快的心情和减轻压力。如果有生活方式干预情况下，收缩压可保持在140毫米汞柱范围之内，舒张压可保持在90毫米汞柱范围内，然后严密观察而不作任何药物治疗。
原发性高血压通常无法治疗，可以口服降压药，改变生活习惯等控制病情。
原发性高血压可以服用一些利尿药来进行治疗，常用的利尿剂有：羟氯噻嗪、β受体拮抗剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂（例如：苯地平）、血管紧张素转化酶抑制剂（依那）、血管紧张素II受体拮抗剂厄贝沙坦等。但是不能根治，需要长时间服用药物。
平时要注意养成低盐低脂饮食、适当运动、放松心情等方面的生活方式。
