房颤是比较严重的,心房扑动与心房颤动是发生于心房内的、冲动频率较房性心动过速更快的心律失常。当心房异位起搏点的频率达250~350次/分,心房收缩快而协调为心房扑动。若频率350次/分且不规则时,则为心房颤动。
心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型。可出现低血压、头晕、心悸、心绞痛,甚至心源性休克。需要在心血管内科医生的严密观察和指导下进行治疗。初期绝对卧床休息,保持呼吸通畅。防止发生压疮。保持乐观、积极的心态。
房扑不一定要手术,房扑是临床上常见的,常见病因有瓣膜病、心肌病、冠心病等,也可见于无器质性心脏病者,如果无明显心脏扩大,转复为窦性心律后复发的可能性就小些,复律方法有药物复律、电击复律、食道调搏复律、心内电生理+射频消融复律等。
心房扑动大多数为阵发性,呈现出突然发作、突然终止的特点。每次发作可以持续数秒钟、数小时、数天,如果持续时间超过两周,即为持续性的发作,又可以称之为慢性的心房扑动。心房扑动有没有症状主要取决于是否存在基础心脏病以及心室率的变化。
初发时心室率常较快,心悸、胸闷与恐慌等症状较显著。另外心房扑动的症状主要取决于心室率及原来心脏病的轻重。平时可以多吃橙子,因为橙子含有丰富的果糖,对心脏有很好的营养性作用,能够稳定心肌细胞的功能。
复发率是10%-20%左右,当房颤发作频繁并且症状明显时,可以考虑进行房颤消融术或者房颤伴有预激综合征,也可以考虑行消融术,房颤伴有快速心室率而药物治疗无效的人,也可以施行房室结消融或者改良术。