反流行食道炎

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反流行食道炎
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纪学慧 山东中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 您好,引起反流性食管炎的先决条件是胃内容物越过下食管括约肌(LES)反流至食管内, 而食管本身不能将反流物尽快的清除,造成胃内容物在食管内的长时间滞留,胃内容物中的损伤因素如酸、胆汁酸、胃蛋白酶等对食管黏膜的损伤而导致反流性食管炎。引起这些功能障碍的原因除了解剖结构的异常(如食管裂孔疝)外,某些疾病(如糖尿病)、药物(如平滑肌松弛剂)和食物(如高脂食物、巧克力、咖啡)都可能导致括约肌功能障碍, 引起反流。
意见建议:建议您服药药物进行治疗,饮食上戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。
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李爱连 医师 卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压 糖尿病
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病情分析: 治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。 (1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。 (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。 (3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药。 (4)一般护理:本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发,减轻症状。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:应用胃动力药如吗丁啉、普瑞博思(西沙必利)和胃复安等,使胃蠕动增强、胃排空增速。还可应用氨基甲酰甲基胆碱,以增加食管下端括约肌张力,减少胃酸反流
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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病情分析: 患了反流性食道炎睡前2-3小时不再进食,睡眠时垫高床头10-15公分,借重力作用减少反流是简单而有效的办法。可口服促动力药吗丁琳或西沙必利为主,并加用抗酸剂氢氧化铝凝胶及H2受体阻滞剂。有明显胆汁反流者加用消胆按、达喜。重症者改用奥美拉唑或兰索拉唑。有食管狭窄者可试用食管扩张术。
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,你好,一般的要注意饮食清淡 ,结合胃炎胶囊,神黄钠铝胶囊,吗丁啉,丽珠得乐会有好转的,不要辛辣刺激和饮酒。
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金华 山东中医药其他
擅长:
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病情分析: 建议服用促进胃肠道动力的药物和保护粘膜的药物,如莫沙必利分散片和铝镁加混悬液,服用后症状会得到相应缓解。并注意饮食规律和清淡饮食,少食用对胃肠道刺激大的辛辣食物,症状会得到慢慢缓解。祝你早日康复。
相关问答

反流性食管炎不能吃太甜、辛辣刺激性的食物,具体内容如下:
反流性食管炎主要是因为胃动力下降、食管下段括约肌松弛,导致食管清除能力下降,引起胃酸、胃蛋白酶甚至是胆汁逆流进入食道,导致食管粘膜充血,出现肿胀、糜烂、烧心、反酸、胸骨后不适等症状。辛辣刺激性食物,如咖啡、浓茶等可能会刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增多,同时食管下段括约肌松弛,反流加重,症状难以控制,难以愈合。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流食道炎骨后烧灼感、反流等症状。
反流食管炎是一种由胃部和十二指肠的内容物逆向进入食管而导致的食管炎症,在内窥镜下会出现食管粘膜的损伤,也就是食道糜烂或是食道溃疡。一般以胸骨后烧灼感、反流、胸疼为主,吃完饭后往往会有烧心的情况,晚上反流也会导致失眠。
日常生活中,建议注意根据天气变化及时添加衣物,提供安静的环境以缓解压力,。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,反流性食管炎是否能够自行痊愈取决于其病情的轻重。如果是轻微的食管炎,只要不是食管炎侵犯的范围很小,或者是食管炎的面积不超过整个食道的三分之一,那么就可以自行痊愈。平时要多吃油炸、油腻、刺激的食物,戒烟戒酒。平时要多做运动,避免出现腹部压力升高的情况。饭后的30分钟内尽量避免躺下。一般在经过2-3个星期的观察,大部分会自行恢复。食管炎、食管溃疡、超过食管三分之二以上的患者,是很难恢复的,要及时进行药物治疗,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片、硫糖铝咀嚼片等,有较好的治疗效果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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反流性食道炎可能有很多症状,具体分析如下:
反流性食管炎是上消化道最常见的一种病症,它的抗反流机制不正常,胃中的胃酸会上返到食管,从而引起反酸、烧心、打嗝等症状。因为长期受到胃酸的刺激,食管会有烧灼感,时间一长就会有食管阻塞,异物感。胃酸进入喉咙后,可能会引起喉咙的灼烧。因为抗逆流机制的不健全,导致食物倒灌到嘴里,嘴里经常出现酸味。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎在临床上主要是由于胃和十二指肠的内容物反流入食管,由于胃酸对食管黏膜的损伤造成不适症状。
胃镜检查发现,食管粘膜充血、糜烂、溃疡,多数患者会出现反流性食管炎、胃粘膜灼热。有些患者会出现咽喉不适、疼痛、吞咽困难等症状,这些都是反流性食管炎的症状。反流性食管炎的发病原因很多,包括弯腰、用力排便等。另外,有些手术会影响到局部的解剖,导致反流性食管炎。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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通常来说,反流性食道炎是因胃十二指肠内容物反流入食管而导致的。
反流性食道炎是由于食道下括约肌的机能失调,导致食道下括约肌的紧张度降低,使其无法进行有效的收缩,使胃液回流到食道中导致的,而且胃内容物中的胃酸是一种很强烈的酸,而且胃蛋白酶等也会对食道的粘膜造成损害,因此会出现烧心的情况,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,主要包括这些药物,即艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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