诊断胃镜用药

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诊断胃镜用药
病情描述(发病时间、主要症状等):

我发病已有两个多月了,黑便做胃镜:十二指肠A1期,住院一周后出院,用药至现在。

曾经治疗情况和效果:

因黑便做胃镜是十二指肠A1期,住院一周后康复出院。一直吃药到时现在。前十几天我又做了胃镜复查:十二指肠溃疡S2期,粘膜水肿充血,有花斑样,现在我感觉胃部虽比以前好了,但有时还是不舒服。

想得到怎样的帮助:

想得到怎样的帮助:因为我出院后吃了雷贝拉唑和安达等药已的六周了,怕副作用大,自己又不敢停药,想烦请大夫给我开一些适合长期维持治疗的药。

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赵静 医师 广州中医药大学第三附属医院内科 二级甲等
擅长:擅长食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、病毒性肝炎...
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病情分析: 您好,您先前做的胃镜结果:十二指肠A1期,说明是处于溃疡的活动期,多会发生活动性出血,这和您黑便也有直接关系,这种情况是继续卧床住院治疗的。后来复查:十二指肠溃疡S2期,这种情况属于愈合期,说明那个您的治疗有效,目前病情已经得到了很好的控制。溃疡病是一个慢性的反复发作的疾病,一次性治愈并不代表代表以后不会再复发。溃疡病的治疗疗程是4-8周,具体情况还有依据患者本人体质、生活习惯等多方面因素。
意见建议:1、雷贝拉唑属质子泵抑制剂,其副作用并不是很大,长期服用对身体并无什么害处;而且对于反复发作的溃疡病,质子泵药物是首选,可长期服用;2、您可以换用更强效的质子泵抑制剂,如埃索美拉唑肠溶片,副作用极少见,但价格稍为昂贵;在服用抑酸药的同时,可以加用胃粘膜保护剂;3、有时候胃部没什么不适并不代表溃疡就已经愈合,原则上应在不适症状消失后继续服药半个月;4、建议同时查14碳呼气实验,明确有无幽门螺杆菌存在,这是引起胃病的首要原因,如有,应及时行药物清除治疗;5、保持良好的生活习惯。祝好!
相关问答

考虑患者有胃炎、肠炎,检查胃镜和肠镜是正确的,检查胃镜一般要求空腹,肠镜要清理肠道。正常来说可以先检查肠镜,然后在检查胃镜。少量的喝水对于胃镜影响不是很大。一般检查时间和最后喝水时间有一定的间隔,所以影响不是特别大。有一起检查的。影响会有,不过不是很大。可以一起检查。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

患者需要根据自身选择的胃镜方式来判断自身进食时间。具体分析如下:
患者如果只是进行普通胃镜检查,且不进行活检的情况,在检查后的三十分钟就可以食用食物;如果需要进行活检,则在检查后三十分钟可进食些许冷流质食物。如果选择的是无痛胃镜,会需要患者进行活检,在检查后的两小时可食用少许冷牛奶或冷流质食物,不要过早进食,否则会导致检查的创面或者胃内肿瘤、溃疡等出现出血的情况。
建议患者在检查后注意饮食清淡,不要食用辛辣、刺激的食物,注意多休息,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常来说,下午可以做胃镜。
胃镜是一种检查方法,通常没有规定进行胃镜的时间,通常来说,下午也可以进行胃镜检查,但要先和本地医院的医生打个电话确认。另外,做胃镜的时候要在八个小时之内不吃东西,以免对胃镜的效果产生一定的负面作用,因此大部分人都是在第一天夜里就开始吃东西,次日早晨再做。如果是在下午,那么午餐是不可能吃得下去的,可以的话,可以在下午吃。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,不做胃镜也是可以检查出胃病的,但是不能够直接观测病变的形态,也不能够进行组织活检,通过病理来明确病理性质。通过其他的检查方式可以初步判断胃病具体类型和性质。
这些检查方式包括上消化道造影、肿瘤标志物、胃四项检查、胃泌素17、碳13或碳14呼气试验、胃超声、上腹部CT和磁共振等。其中除了胃镜以外,最常用的检查方式主要是上消化道造影和呼气试验。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃病并不需要进行胃镜的检查。首先要根据病人的临床症状来判断,如果出现上腹部疼痛、饱胀感、进食后明显、嗳气、反酸、恶心等症状。如果肚子饿了,就会有十二指肠溃疡的症状。吃完饭会有腹痛的可能是胃溃疡。如果临床症状不明显,或者之前有过很严重的病史,建议进行胃镜检查。尽量的以清淡,容易消化吸收的食物为主,多吃瓜果蔬菜等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃镜检查要根据不同的人区别对待,一般年龄超过45岁、无特殊疾病、既往无息肉或无家族史的病人,可以3-5年检查一次,可以早期发现一些病变。
如果患者存在十二指肠溃疡或者胃溃疡,建议一个月到三个月复查一次。对于一些特殊病史的病人,可以一年检查一次;还有一些特殊的病人可能要半年左右检查一次胃镜。生活上尽量吃比较容易消化的食物,以免对胃造成负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。