一星期前 左右两边腰部疼痛,前面小腹也疼痛,基本上一直都疼,但是不怎么厉害,特别疼的时候想上大便,小便的时候一用力腰部明显疼痛,射精后无快感,射精无力,精量少,大概有一个星期。
现在是两边都有疼痛,但是不是出现结石的那种疼痛感,就是有那种困疼,酸疼的感觉,射精后疼痛感明显增加。我现在应该去医院做什么检查,如果肾积水的话多少量是正常的,因为以前不懂,医生说没大问题所以也没在意,以前的病历都没有了。
2002的时候查出左肾先天性输尿管狭窄导致的肾积水,后经过切除术治疗,一直没去复查。2009年的时候腰部疼痛,并伴有血尿,后查出是右肾结石,左肾仍然有积水,但医生说正常,经过碎石治疗后结石排出体外。2011年又出现疼痛并伴有血尿,去检查又是右肾结石,又经过碎石治疗,但是没有明显排出结石的感觉,但去复查医生说没有结石了,左肾还是有积水。
昨天去做B超结果
超声所见:
左肾饱满,右肾大小形态正常,双肾盏均见多枚强光团较大5mm,左肾盂分离40mm,右肾盂未见明显积水及占位病变,彩色多普勒示肾内血流分步走向未见异常。
气体干扰大!双侧输尿管未见扩张。左侧输尿管上段内径2mm,壁明显增厚约6mm,内部目前未探及明显结石回声。
膀胱充盈可,未见结石及占位病变。
前列腺经腹查:左右径36mm,前后径31mm,上下径28mm,内外腺间见大5mm强光团伴声影。
CDFI示以上所查脏器未见明显异常血流信号。
超声提示:双肾多发结石 左肾中度积水 左侧输尿管上段壁明显增厚 前列腺结石
有什么好的治疗方案
一般情况下,肾结石轻度积水到中度积水要多久并没有明确的标准,具体内容如下:
如果肾结石患者有轻度积水,通常说明结石没有将肾盂出口完全堵住。如果结石由肾脏排出输尿管,输尿管被严重堵塞,患者排尿不顺畅,可能会导致积水程度发展比较快,可能会在2个星期内从轻微发展到中等程度。但是,如果患者输尿管依然畅通,病情发展则会比较缓和。如果患者已经出现了积水的情况,应及时进行干预,及时排出结石,以免病情恶化。
中度肾积水较为严重。肾积水为复杂性尿路感染的因素,不积极治疗,可以出现反复的尿路感染,并发结石的发生。结石或者积水进一步加重,可以导致肾功能不全或者是肾功能衰竭。
中度肾积水两周以上会损坏肾功能。要多补充水分,以酸化尿液,稀释尿液中的晶体,防止晶体吸附于尿管壁表面而形成尿盐的沉积,从而阻塞引流管导致尿液的引流不畅,勤排尿。
中度的脑积水还是比较严重的,要进一步的检查查找导致脑积水的原因,患者可以到当地正规的医院就诊,在进行颅脑MRI和腰穿脑脊液的检查,查一下导致脑积水的原因是什么,然后再以检查的结果进行治疗。
通过彩超等方式检查明确诊断,需要针对引起肾积水的原因进行治疗,肾积水可能因结石、肿瘤或先天性肾脏输尿管畸形等疾病等多种因素引起,表现为腹部包块或者腰部胀感,严重时可出现肾绞痛,疼痛剧烈,可沿肋骨边缘、输尿管走行出现放射痛。
7个月小儿中度肾积水,首先需要明确病因再进行治疗,如果宝宝的肾积水非常严重,造成了肾组织的压迫,引起了肾功能损伤,甚至没有小便,这个时候就要及时的给宝宝做手术处理,防止宝宝出现肾功能的不可逆损伤。
一般情况见于左肾和左输尿管连接部梗阻,如连接部狭窄血管神经压迫导致梗阻,还有一种就是输尿管症并肾积水,需要尽早手术治疗解除梗阻,否则肾功能会进一步恶化。
手术部位是左侧腰部,手术后肾脏功能有可能完全恢复,家长要注意护理,定期复查。