儿童牙齿发黑需要做口腔检查，配合X线片来确定治疗的方法。如果宝宝爱吃巧克力，会导致牙齿表面的色素沉淀，而检测到的黑色部分质地坚硬而平滑，那么可以用金刚石磨擦来除去黑色素，然后再打磨。
当发黑处出现龋洞时，可将变色的牙齿组织磨去，制成孔状，并采用复合树脂、玻璃离子水泥等填充。当乳牙的牙髓发生坏死，导致牙体组织发生色素沉着时，需要将髓腔内的坏死组织取出，冲洗消毒后，再用氢氧化钙糊剂填充根管，最后将窝孔修复，使其外形保持原样。
小孩子的牙齿黑主要有两个方面的原因。第一是牙齿上面的色素沉着，或者家长比较喜欢给吃色素比较深的食物，导致牙齿上面的色素沉着，而且小孩子没有及时的刷牙，导致这些色素沉着比较多。第二是龋坏就是烂牙，烂牙平时在口腔看到的，就是发黑的。小孩子的牙齿发黑预防，主要就是口腔卫生的维持。如果是吃了色素比较深的东西，要及时地刷牙，吃完东西要漱口刷牙。
如果孩子的牙齿变黑，有很大的几率是龋齿、色素沉积造成的。
新生的牙齿是奶白色的，但是牙齿的外表很粗糙，容易上色，很难清洗。孩子们如果频繁食用含糖或含有大量人造颜料的食品，会导致牙齿变色。如果没有出现色素沉淀，可以使用牙刷等方法来进行修复。
一些孩子的龋齿与龋齿有关，如有不良的卫生习惯、清洁不到位、摄入过量甜食等，都有可能引起孩子的龋齿。
一般情况下，幼儿牙齿发黑可能是色素沉着、龋齿等原因引起的，需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
患儿如果因为生病经常喝深颜色的药液或经常吃巧克力、可乐、茶等容易导致色素沉着的食物，会导致幼儿牙齿局部出现色素沉着、发黑的情况，如果宝宝不注意口腔卫生，这些菌斑可破坏宝宝的牙釉质，使宝宝的牙齿发黑。
去除儿童牙齿发黑需要用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后用充填材料进行充填，要想不再继续发黑，要养成良好的刷牙习惯，在每次进食以后，加上睡觉前都要认真刷牙。
