乙肝携带者的脾大不一定能恢复正常。如果是轻度的乙肝脾脏只是轻度肿大，随着肝病的逐渐好转，机体免疫力的恢复，一部分能够恢复正常。但是如果脾大的程度比较重，脾脏因为长期淤血而呈明显肿大或者伴发肝硬化，这种脾大的通常还伴有脾肝功能亢进，多数脾大都不能恢复，一部分可能还要进行脾脏切除手术或者是局部栓塞治疗，所以要根据病情进行分析。
脾大跟腹水都是肝硬化的一种症状，病人出现是因为病情进一步恶化的表现，在治疗之前一定要先找到引起硬化的原因，然后再做针对治疗。病人在对肝硬化的治疗方法的选择一定要正确，尤其要关注所选方式的疗效。在治疗的过程中一定要谨慎，千万不可盲目用药。所谓是药三分毒，长期服药会加重肝脏负担，甚至使疾病恶化，可考虑可视疫苗方法，部分病人是可以康复的。
乙肝脾脏增大，部分可以恢复正常。出现脾脏增大。如果能早期的发现，及时的进行抗病毒，保肝护肝，抗肝纤维化，降门脉压等综合性的治疗，轻度的脾脏增大可以恢复到正常。
乙肝脾脏增大，部分可以恢复正常，但是仍然有部分病例恢复欠理想。乙肝脾大，提示疾病病史比较长，甚至有可能是肝纤维化、肝硬化，由于门静脉高压，出现脾脏增大。如果能早期的发现，及时的进行抗病毒、保肝护肝、抗肝纤维化、降门脉压等综合性的治疗，轻度的脾脏增大可以恢复到正常，甚至肝纤维化、肝硬化也可以有效的逆转。
脾大不是很严重，如果确诊是脾大，考虑是脾脏功能亢进，多见于肝硬化以及血液系统疾病引起。必要时可以考虑做脾切除治疗是可以医治好的。平时注意加强营养，适量食用富含优质蛋白类的食物。
脾脏增大的原因很多，首先常见于肝脏系统的疾病，比如长期的饮酒、急慢性乙肝及丙肝病毒感染、长期口服药物、肝脏自身免疫性疾病，引起肝脏反复受损，出现门静脉高压，可以造成可逆的脾脏增大。还有一部分患者来自于血液系统的疾病，比如白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等，还有寄生虫感染、心衰引起淤血性脾大，还有系统性红斑狼疮、皮肌炎、脾脏的肿瘤等均可引起脾脏增大。
