陈羽教授您好:我父亲今年66岁,从前两年起出现打嗝,间歇性的...

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陈羽教授您好:我父亲今年66岁,从前两年起出现打嗝,间歇性的,夏天不宜犯病,气候转冷就开始打嗝一般持续八九天好几天后有开始打嗝,反复发作,最近症状加重夏天也开始打嗝而且持续时间长,在当地医院针对胃部输液治疗,情况发生好转,但过7天左右就又开始打嗝,我父亲的病史:有轻微脑梗塞,去年做过肠梗阻手术,今年脑部又有小面积出血,前半月作过胃镜诊断为胃动力不足,请陈教授根据我父亲的情况给我们一个好的建议和治疗方法,谢谢!
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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呃逆俗称打嗝病因学呃逆可由刺激控制呼吸肌特别是膈肌的传出或传入神经髓质中枢等引起.传入神经可被吞入过热或刺激性物资所刺激.血液中CO2 可加重呃逆降低可减轻呃逆.呃逆多见于男性常伴有膈肌胸膜炎肺炎尿毒症酒精中毒或腹部手术.对长期或反复作用的原因可以确定但其他一些原因可能一直不明显.病因学包括胃和食管的疾病肠道疾病胰腺炎妊娠膀胱刺激肝转移和肝炎胸部和纵隔的损伤或手术也可引起.后凹的肿瘤或梗塞也可刺激延髓的呃逆中枢.治疗许多简单的方法可以试用:提高PaCO2 和抑制膈肌活动可通过深吸气-屏气或向一纸袋内深呼气(注意:不能用塑料袋因为后者可粘附于鼻孔);迷走神经刺激也可能有效:快速饮一杯水吞入干面包或碎冰诱发呕吐或牵引舌头挤压眼球等;也可在有适当防护措施的情况下压迫(按摩)颈动脉窦也可用指压法深压胸锁关节后的膈神经.很多民间疗法可以治疗呃逆。这些方法都是基于同一个原理,即当血液中二氧化碳聚集时,呃逆便会停止。屏住呼吸时,血中二氧化碳浓度便会增高,因此可用这一方法制止呃逆。向一个纸袋内呼吸,也可提高血中二氧化碳的水平。快速饮水、快速下咽干面包或碎冰,可刺激由脑部发出并支配胃的迷走神经,从而使呃逆停止。还可用轻轻牵拉舌头或轻揉眼睑的方法来刺激迷走神经。这些方法对大多数呃逆患者有效。其他方法尚包括洗胃电刺激膈神经用小探条扩张食管等.吸入含5CO2 的氧气也可有效特别是对手术后患者.对膈肌胸膜炎患者使用紧的下胸托可有帮助.对持续性呃逆的药物治疗包括东莨菪碱苯丙胺普鲁氯哌嗪氯丙嗪苯巴比妥麻醉剂等.胃复安10~20mg口服每日2~4次对某些患者可能有效.然而药物治疗的成功率尚难以确定.对令人烦恼的顽固性患者可用以下方法试用治疗:1、少量 0.5的普鲁卡因作膈神经封闭应注意避免呼吸抑制和气胸 2、即使双侧膈神经切断也不能治愈全部患者. 3、心痛定10毫克舌下含服,若半小时内仍呃逆不止,可追服10毫克。但重复给药在24小时内不应超过100毫克。 4、一方面中药,一方面针灸治疗,包括穴位注射治疗和穴位药物注射治疗。
5、膈肌起博治疗顽固性呃逆取得良好的疗效。少数呃逆见于脑肿瘤或脑卒中患者,这种呃逆是由于脑的呼吸中枢受到了损害。上述各种严重疾病产生的呃逆常持续很久而且不易制止
相关问答

可以用双手指按压中指,按压1-2分钟一般可以停止打嗝。按压少商穴,拇指指甲旁零点1cm处。按压内关穴,内关穴是手腕第一横纹的两横指处,一般按压1-2分钟,可以快速止嗝。可以用喝水弯腰法,喝下温水,然后屏住呼吸,弯腰90度来回的做10-15次。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

婴儿打嗝与身体发育有关,由于膈肌痉挛导致横膈膜连续收缩引起打嗝,一般对小孩的身体没有太大的影响。有些小孩连续打嗝5-10分钟,感觉好像很难受的样子,但是实际上,只要给婴儿多喝一点温开水,或者转移婴儿的注意力,基本上都能缓解,或者拍拍背也能缓解。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

应该和宝宝吃奶的时候比较快,吃得过饱有很大的关系,尽量适当调整一下喂奶的习惯,可以少量多次的喂奶,然后喂奶后将宝宝竖着抱起来,适当的拍拍后背,让宝宝胃里面的空气排出来,这样会好一些。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

打嗝是由于这个孩子吃奶的时候吞咽下过多的空气造成的胀气,因此在每次吃完奶以后,家长都要竖起来抱着孩子拍嗝,拍嗝的时间应该在5到10分钟。也可以轻轻的给孩子按摩腹部,以帮助这个孩子排气,可以有效的预防打嗝和溢奶。如果这个孩子频繁的打嗝,同时出现了食欲变差,体重减轻或者说频繁的呕吐,那就应该到医院进行进一步的检查了。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

打嗝并不是癌症的一种明显的症状,不能因为打嗝这个症状来判定是否会有癌症,经常性打嗝表明消化不良,可为进食生冷食物或进食后受凉等原因所致,考虑膈肌病变,从目前临床症状看暂不考虑胃癌,胃镜检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

宝宝总是出现打嗝的现象,这属于是消化不良的表现,能够调理肠道的正常菌群,用于治疗消化不良引起的打嗝的症状,平时给宝宝吃完奶以后,还应该把他抱起来,轻轻拍打背部。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。