新生儿败血症

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新生儿败血症
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析: 新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高。
意见建议: 新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗,以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。注意保暖,维持水、电解质平衡及补充热卡,及时纠正酸中毒及缺氧,局部感染灶如脐部及皮肤的处理等。祝你健康!
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于梦丹 潍坊医学院附属医院其他 三级甲等
擅长:高血压 糖尿病
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病情分析: 新生儿败血症(neonatal septicemia)指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高。

新生儿常表现为非特异性的症状。   (1)呼吸窘迫 为最常见,在败血症婴儿中占90%,严重程度可有不同:如轻微的呼吸急促,鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加,呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。   (2)心率增快和周围循环灌注差,青紫。   (3)低血压。   (4)酸中毒(代谢性),低血糖或高血糖。   (5)体温不稳定:10%~30%的新生儿可有发热和体温不升。   (6)胃肠道症状:包括呕吐、腹泻、腹胀、纳差。 拒吃奶水。   (7)活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟,哭声低弱。   (8)抽痉。   (9)瘀斑或瘀点。   (10)其他如黄疸、肝脾肿大等。   (11)面色青灰。有黄疸者可加重。   (12)可发现有感染灶:新生儿脐带炎、新生儿肺炎等。   除上列症状外,下列表现提示有败血症可能。①黄疸加重或减退后又复现。有时黄疸可能是本症的主要表现。②肝脾轻度或中度肿大,无其他原因可解释。③瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释。   严重败血症可出现中毒性肠麻痹,表现为腹胀,肠鸣音减低。或发生弥漫性血管内凝血、呕血、便血,或肺出血。   欧美国家常见的B组溶血性链球菌(GBS)败血症,我国也有报道。美国孕妇阴道和直肠GBS带菌率高达20%~35%,出生的婴儿生后3天内约有40%~75%带同型细菌,但发病的仅1~2%。GBS败血症分早发和晚发两型,早发型感染来自宫内或产时,GBS Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc、ⅡⅢ各型都可能是病因。主要累及肺脏。婴儿在生后0~4天发病,临床表现和肺部X线片与新生儿肺透明膜病相似,甚至病理改变也相仿。晚发型感染多来自医护人员,90%由GBSⅢ型引起,起病多在出生5天后,约80%并发化脓性脑膜炎。

如果真的确诊建议到正规医院进行治疗。
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:(1)抗菌药物应用原则①及时应用 针对性强的抗菌药物是治疗败血症的关键,结合临床表现及前期治疗反应予以调整。②对病情危重者 宜选取两种抗菌药物联合应用(三联或四联应用的必要性不大)。
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陶光勇 威县贺营乡陶庄村卫生室内科 一级丙等
擅长:心脑血管疾病
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病情分析: 新生儿败血症不是什么可怕的疾病,只要合理使用抗生素就可以了,一般治愈率很高, 治疗败血症,最好就是合理用抗生素,和注意个人卫生,减少宝宝的感染就可以了,祝宝宝早日康复!
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病情分析: 您好,新生儿是出生至28天的孩子

败血症是由致病菌侵入血液循环引起的,需要尽早使用抗生素治疗,平时要多注意营养的补充
相关问答

新生儿败血症指病原体侵入新生儿的血液循环中,并生长、繁殖、产生毒素而引起的全身性炎症反应。引起新生儿败血症的原因较多,比如说宫内感染,这时候孩子在生产的过程当中,可能会出现传染,另外生产的时候,如果出现难产,出现胎膜早破等情况的时候,也容易出现败血症,出现新生儿败血症,一定要及时的进行治疗。
患儿早期可出现精神、食欲欠佳、哭声减弱、体温不稳定等。病情发展较快,可迅速出现精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动、面色欠佳等表现。体格健壮的新生儿常有发热,体弱儿、早产儿则常体温不升高。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿败血症是很严重的,是通过多种途径进入新生儿血液循环,在体内生长、繁殖、产生毒素,从而导致全身性感染。该病常无典型症状,但其发展迅速,病情危重,需注意。新生儿败血症的早期主要表现为低吸、拒乳、哭声低、反应低、面色苍白或灰暗、发热、体重不增等。此外,还可能出现惊厥、昏迷、弥散性血管内凝血(DIC)、中毒性肠麻痹、感染性休克等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿败血症的诊断要结合临床症状和实验结果来判断。
1、临床症状:败血症新生儿多有活动减少、体温不正常、黄疸加剧等症状。
2:实验结果:新生儿败血症可能会出现白细胞计数升高或下降,血小板计数下降,C反应蛋白升高,血沉速度加快,白细胞分类改变。符合上述条件的患儿,并与临床症状相结合,即使血培养为阴性,也能确诊为败血症。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童在平时的照护过程中,其温度变化是由外界因素引起的。在身体温度较低或未升高时,要注意做好自身的保护,在身体温度较高时采取物理降温的方法,如饮水、食物等。在喂食时要小心,要适量,多喂,以确保身体需要。对吸食无力的患者进行管饲,对肺结核患者进行静脉营养治疗。在孩子接触之前要先洗手,在孩子用完以后要进行消毒,不要把常用的东西和家人一起用。在生病的时候要尽可能的和儿童保持一定的距离,如果儿童出现了皮肤和呼吸道的炎症,要及时到正规的医疗机构进行检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿败血症是一种由病原体入侵新生儿的血液,在新生儿体内生长、增殖、生成毒素,引起的全身性炎症反应综合征。
最常见的病原体有:早期和晚期。原因与围产期相关,一般都是通过母体纵向传染;新生儿的发病时间是在新生儿7周之后,也就是新生儿的水平传播。初期主要是反应差、嗜睡、发热、体温不升、不哭、体重不重等,还有可能是败血症、黄疸等,有的时候黄疸会突然恶化,而肝脾肿大则是晚期。有出血的倾向,如有瘀斑、瘀斑、针眼渗血、消化道出血等,提示有感染、休克、脸色苍白、血压下降、尿少、尿少等症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿败血症可能会复发。
由于病毒入侵人体的血液,导致了败血症,主要有两种方法:一种是皮肤或者是粘膜上的伤口。二是通过脓肿,扁桃体炎,中耳炎等化脓性的性病灶进行治疗。营养不良、贫血、糖尿病、肝硬化患者,由于免疫力下降,很有可能感染上这种疾病,细菌在人体内会快速增殖,并分泌出很多的毒素。如果在治疗后没有消除上述因素的影响,并且不注意个人卫生,可能会再次导致细菌感染,导致败血症复发。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。