老年妇女,得了雷氏症,请问有什么好的治疗方法?主要是手脚冰冷...

会员635837 56 已回复
老年妇女,得了雷氏症,请问有什么好的治疗方法?主要是手脚冰冷,发白,有什么好的治疗方法?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
已帮助用户: 304151
治疗]
雷诺综合征治疗的最重要方面当是针对原发病治疗。本病的对症治疗分为药物疗法、生物反馈和手术,依据病人具体情况加以选用。
1.药物疗法 临床上采用的药物有下述几种:
⑴普里斯科耳(Priscol):又名妥拉苏林,口服每次25~50mg,每日4~6次,饭后服用。局部疼痛剧烈和形成溃疡的,每次剂量可增至 50~100mg。肌注、静脉或动脉内注射剂量每次25~50mg,每日2~4次。某些病人可引起潮热、晕厥、头眩、头痛、恶心、呕吐和鸡皮肤等副作用。
⑵利血平(reserpine):因其具有去儿茶酚胺和去血清素作用。是治疗雷诺征历史较久、疗效较好的药物。口服剂量相差很大。Kontos报告口服1mg/d,疗程为1~3年,可使症状发作次数减少;程度减轻。
⑶硝苯吡啶(nifedipine):硝苯吡啶是一种钙通道阻滞剂,它通过降低肌细胞膜上钙离子贮存部位的贮钙能力或与钙结合能力,使动作电位形成和平滑肌收缩受阻,从而使血管扩张。口服20mg,每日3次,疗程2周~3月,临床研究表明可明显改善中,重度雷诺综合征的临床症状。
⑷胍乙啶(quanet-hidine):具有类似利血平的作用,口服每次5~10mg,每日3次。也可与苯氧苄胺(phonoxy-benzamine)合用,每日剂量10~30mg。约80%的病人有效。
⑸甲基多巴(methyl dopa):每日剂量为1~2g,大多数病人可收到预防雷诺氏综合征发作的效果。用药时需注意血压。
近来,一些专家报道下述药物治疗雷诺氏征也获得良好疗效。①前列腺素:前列腺素E1(PGE1)和前列环素(PGI2)都具有扩张血管和抑制血小板聚集的作用。对手指感染坏疽的雷诺综合征疗效满意。静脉输注PGE110ng/min,共72小时。输注PGI1(7.5ng/kg/min,连续5小时)每周 1次,共3次。疗效一般持续6周。②康力龙(stanozol):是一种具有激活纤维蛋白溶解酶作用的同化类固醇激素,据报道能溶解沉积于指动脉的纤维蛋白以及降低血浆粘稠度。口服5mg,每日2次,共3月。
此外,局部涂擦205硝酸甘油软膏,每日4~6次,经临床使用能明显减少雷诺征发作次数,麻木和疼痛显著减轻。
祖国医学中药、针炙等对本病的治疗有一定价值。
外科疗法绝大多数(80~90%)雷诺综合征病人,经内科治疗后可使症状缓解或停止进展,仅少数病人经足够剂量和疗程的药物治疗无效、病情恶化,症状严重影响工作和生物,或指端皮肤存在营养性改变者,可考虑施行交感神经节切除,但手术前应进行血管舒缩反应测定,如果血管舒缩指数不足,则交感神经节切除术就不能获得预期的效果。据报道术后症状能改善者仅占40~60%,但症状缓解时间不长,往往术后2年症状复发;对伴有动脉闭塞性病变的患者疗效的肯定;对伴有结缔组织病的患者疗效不佳。
相关问答

可试试知柏三子汤;方法:取知母,黄柏,五味子,金樱子,枸杞子。先用冷水浸泡2小时,煎煮二遍和匀,早晚分服。或以上药加量研细末炼蜜为丸,每次服1丸,每日2次,一个月为1疗程。一般服药1~2个疗程即获显效或痊愈。可以降低射精中枢的兴奋性,使射精所需要的刺激阈增高,以增强整个肾脏的固肾强精之功而达到前所未有的满足感。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

宝宝发烧、手脚冰冷可能是多种原因导致的,具体分析如下:
这是一种虚冷真热的表现,这是因为小儿的四肢血管比内脏要少,而四肢供血不足,比较容易感冒。此外,婴幼儿的中枢神经系统还没有发育完全,调节体温的能力还不健全,如果气温较低,孩子的四肢裸露在外,久而久之就会有手脚冰冷的感觉。在宝宝发热、感冒、发热的时候,要多给宝宝多喝一些新鲜的蔬菜和水果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

可以选用止咳化痰、头孢消炎,多喝水,注意量体温。小儿发烧的病因是相当多的,临床上可以分为感染性与非感染性,以感染性多见,如感冒等是最常见的病因,对于发热需要首先明确病因,针对病因进行处理,体温过高时容易引起小儿高热惊厥,所以也是有必要控制体温的,主要是采用药物降温与物理降温的方法,具体用药最好能在医生指导下使用。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孩子体温39度,手脚冰冷,这是很正常的现象。因为在高热的时候,周围的血管会收缩,末梢循环会变得缓慢,导致血液供给不足,导致孩子手脚发冷。如果孩子的体温高达39度,可以口服酚麻美敏片等退烧药,或者到医院的小儿科进行肌肉注射。可以通过血常规、C反应蛋白等检测,明确是否有病毒或细菌感染,然后给予孩子多饮水,多吃富含维生素C的苹果、葡萄等水果,平时要吃清淡的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

是由血液循环不畅导致的。平时注意合理饮食,多休息,保证充足睡眠质量,注意保暖,多参加户外活动。可以多吃些羊肉等,冬季多穿些衣服。如果情况严重,建议及时就诊,以免耽误病情。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宝宝半夜手脚冰凉发抖,可以先测下体温,可能是发烧引起的。可以用热毛巾热敷。如果高烧可以口服退热抗病毒的药物。平时多带宝宝晒晒太阳,多喝水,多补充些钙和维生素d,有助于宝宝的生长发育。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。