对于大部分的患者,骨折后保守治疗一般效果比较好。
第一,患者经过复位、外固定等保守治疗后,并没有对骨折的血流循环产生不利的作用,对患者的骨折恢复没有任何的阻碍。第二,由于没有切开、复位和内固定,可以大大减少患者的医疗成本,并且无需二次外科切除,对患者的损伤很少,患者的疼痛也比较轻。第三,骨性组织再生能力好,经保守治疗大部分可以恢复。
骨折后保守治疗自然不错。
由于保守治疗,可免除手术造成的外伤。但需经过检查,并结合骨折具体情况,判定能否保守治疗。无明显移位骨折通常可选用保守治疗。但若骨折移位明显,特别影响功能恢复和骨折愈合时,手法复位后无法很好地进行位置。然后就是要考虑手术复位和固定,此时坚持保守将对功能有很大的影响。在平时需要根据实际情况来调理饮食,避免伤口恶化。
发生骨折后,在伤残评定上,应该根据骨折的部位、骨折的程度、及治疗后是否留有残疾而有关系,骨折愈合良好,外观没有畸形,活动正常,在伤残评定上,也可以评为十级,如果经过功能锻炼后,功能活动留有障碍,可以评为九级。
具体下床活动时间因人而异,患者经手术后固定较好者,2周后即可在床上坐起适当活动,6周后扶拐进行下床活动,循序渐进的行功能康复锻炼,不能操之过急,在恢复过程中不要吃生冷、刺激、茶叶等。
肥骨远端骨折多数可以保守治疗。
患者在进行手法复位后,可以采用石膏外固定或夹板、支具外固定,而石膏外内固定是最好的方法,可以使腓骨远侧的骨折更容易恢复。对于腓骨远端骨折的保守疗法,其目的在于矫正外踝短缩和转动异常,以确保距骨不会发生偏移。大部分的腓骨远端段骨折在固定后可以成功的修复,但也有一些病例,例如外踝关节撕裂断裂的修复比较差,因此需外科手术。
胸十二骨折可采取如下保守治疗:
1、严格卧床休息2个月,在翻身过程中注意避免胸腰段扭转的出现,以减少骨折处受到的不健康刺激,可促进骨折成功愈合。
2、骨折后3个月可配戴胸腰护具,离床活动,锻炼胸腰椎负重和肌肉力量。三是卧床时疼痛减轻后要每天坚持小燕飞等腰背肌功能锻炼,每20~50个一组,每天4~6个。