一度精索静脉曲张可不需手术治疗，只是在平时注意穿三角裤头，尽量避免剧烈的跑跳活动。达到二度和三度是不能保守治疗的，二度和三度最好需要行手术治疗的，手术方法是经腹股沟切口，行精索静脉高位结扎术和腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
一般情况下，精索静脉曲张建议采取手术治疗。具体分析如下：
精索静脉曲张是一种血管性疾病，由于患者静脉瓣功能不全，导致静脉血回流不顺畅，造成局部的血液淤积，可导致男性不育。故当确诊精索静脉曲张后，建议及时采取手术治疗。而已生育的患者，在出现重度精索静脉曲张，并伴有明显症状，特别是长久站立后阴囊胀痛感明显，仍可考虑进行手术治疗。对于青少年时期的患者，因可能会导致睾丸病理性渐进性的改变，故仍建议确诊后早期进行手术治疗。
静脉曲张想要完全修复瓣膜是不可能的，也不存在修复静脉瓣膜的药物，睡前可以做专门的静脉操预防静脉曲张将下肢举起，脚掌与身体保持平行，然后让腿脚轻轻地抖动进行缓解。
精索静脉曲张如果不治疗，可能会导致不育。还是需要去当地的三甲公立医院选择手术治疗，正常恢复期需要一到三个月。平时注意休息，生活应该有规律，保持好心情，避免疲劳，避免过度活动。
静脉曲张放血疗法没有用，放血疗法不能够治好静脉曲张，反而对人体带来危害。由于放血会造成贫血，严重者造成失血性休克。除非是静脉曲张病人合并有球形红细胞增多症，放血疗法适用于球形红细胞增多症病人。单纯静脉曲张病人静脉瓣膜关闭不全，血液倒流，在局部静脉内堆积，造成静脉曲张。
精索静脉曲张现在都是微创的，一种腹腔镜手术，一般在3到5天是可以恢复正常的，并不会有明显的疼痛痛苦。可以到专业的泌尿外科和男科诊断，诊断明确以后，医生会选择不同的手术治疗方式，在一周左右恢复正常。
