流产一定会出血的，但是如果出现腹痛的症状，也有可能是先兆流产，但是如果子宫收缩得好可能会流血很少，但是不流血的很少见。流产的症状主要是在停经后发生阴道出血和腹痛。发生流产时，胚胎绒毛开始与子宫壁的蜕膜分离，血管开放而有阴道出血。
流产两次可能会影响生育，需要根据女性的情况进行判断。
通常情况下，流产两次对妇女的受孕有没有什么影响，需要根据时间情况进行判断。受精卵是卵细胞和精液的混合体，能否受孕就需要判断女性有没有排卵。其次是检查妇女的子宫功能，特别是宫壁的厚度，子宫内膜的厚度以及生长状况，由于子宫内膜是受精卵着床的地方，流产会对子宫内膜造成损害，一些妇女由于子宫基础状况不好，两次流产会对子宫内膜的发育造成一定的不良反应，进而影响受孕。
流产后，是需要做小月子，不然对身体造成一定的影响，建议应该多食用一些补气血的食物，有利于流产过后的身体恢复，有助于补气血，平常应该注意保暖和休息，不要疲劳过度。
流产早期自然流产症状包括阵发性下腹疼痛、宫腔积血、阴道出血等，这些症状一旦出现需要引起足够的重视，并及时去正规医院就诊，如果确诊已经流产，需要确诊子宫内的胚胎是否完全排出，流产后建议加强营养，避免过度劳累，不要做剧烈运动。女性朋友要做好避孕措施，人工流产后，需要及时做好术后护理。
自然流产是否需要清宫这个问题需要具体问题具体分析，我们从自然流产的类型开始分析，自然流产主要分为先兆流产、难免流产及不完全流产、完全流产、稽留流产和流产感染这五大类型，而有些自然流产的类型是很难排干净的。所以往往需要借助清宫的方式来排净体内的残余物质。