老年人夜尿多,引起的因素比较多。前列腺增生,需要去医院进行超声检查,测试前列腺的大小、残余尿量。夜尿频繁,严重影响生活的,需要进行手术治疗。糖尿病引起的夜尿增多需要去内分泌科就诊,使用降糖药物进行治疗。
女性夜尿多,往往是膀胱过度活动,有一种疾病为膀胱过度活动症,原因就是支配盆底肌肉的神经出现问题,有时会引起膀胱刺激,夜尿增多而白天不多,因为白天是高级中枢在监管身体,夜间的时候高级中枢休息。所谓的高级中枢就是大脑,低级中枢就是脊髓,夜间低级中枢在支配身体,所以稍微有尿意就引起低级中枢的警惕,低级中枢警惕之后向上传递信号,从梦中醒来后就要去上厕所。
晚上夜尿增加可能是因为喝水过多,肾脏疾病等导致的。睡前两小时不要喝水,睡前排空膀胱,这样有助于减少晚上的夜尿次数。如果通过这些办法,小便次数仍然增加,是因为肾脏疾病导致的。可以上医院查小便常规,肾功能明确诊断。治疗上可以严格控制钠和水的摄入总量。
如果单纯的晚上夜尿比较多,要排除有没有饭后饮食刺激的影响,比如喝茶、咖啡等,会引起多饮食利尿的作用,如果没有要考虑是否有膀胱过度活跃症,需要就诊正规医院检查尿动力,排除泌尿系统之后可以锻炼盆底肌肉,恢复膀胱收缩功。
在睡前两小时建议不要喝水,平时可以多做一些提肛运动,这样对改善症状是有帮助的。晚上夜尿多主要是由于前列腺增生引起的。前列腺增生治疗有药物治疗和手术治疗,药物治疗适用与症状轻微,而手术治疗是解决前列腺增生的主要方法。
患有前列腺增生的人群,因为夜晚的交感神经兴奋,会刺激前列腺及其周边组织,导致夜尿增多的情况出现。对于这种疾病,通常可采用药物治疗的方式来进行。
在药物方面,患者可在医生指导下服用坦索罗辛、多沙唑嗪等α-受体阻滞剂类药物来治疗。也可服用一些能够改善前列腺增生的中成药,例如夏荔芪胶囊,该药物基于中医辨证论治“异病同治”的思想,适用于前列腺增生患者出现的起夜频繁、尿频尿多的症状,改善症状的同时,还能减少服用疗程,降低复发。